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卵巢囊肿需要切除卵巢吗

郎巍 主任医师 妇科
卵巢囊肿需要判断是生理性囊肿还是病理性的囊肿,是否需要进行手术和切除。这需要到专业的医院做具体和详细检查。首先大夫会问患者病史,如囊肿时间,是否长期存在,还可以通过专业的技术手段,比如彩超、CT、核磁等影像学检查,以及实验室化验检查,对肿瘤的性质做初步判断。卵巢囊肿<5cm,是否可以再继续观察。生理性囊肿会自行消失,如果持续存在,并且持续的生长,这时就需要手术治疗。手术也取决于患者的年龄,手术中是否需要做快速病理决定良恶性,囊肿部位、体积、大小,是否需要保留生育功能等因素,判断手术方式和方法。
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2019-12-24

精准麻醉的介绍

李建华 副主任医师 麻醉科
所谓精准麻醉是相对于传统经验麻醉而言,根据患者个体差异和监测设备反馈实施个体化麻醉管理,大大减少了以往经验麻醉给患者带来的各种并发症,比如全麻过程中,通过对病人脑电信号进行麻醉镇静深度监测,为麻醉医师提供一把衡量麻醉深度的精确尺子,避免因麻醉过浅造成的术中知晓。所谓术中知晓就是病人在手术过程中出现了有意识状态,并且在术后可以回忆起术中发生的与手术相关联的事情,可以引起病人严重情感畸形,包括心理方面、健康方面问题,麻醉过深会带来术中安全问题和导致其它并发症。近年来研究表明,深麻醉可能与术后认知功能障碍和远期发病率和死亡率相关。超声引导下区域神经阻滞的应用,在超声引导下,麻醉医师可清晰看到神经结构及其周围血管、肌肉、骨骼结构,进针过程中可提供穿刺针方向和进针深度,以更好接近目标结构,注射时可以通过扩散,甄别无意识的血管内注射和无意识神经内注射,避免高局麻药中毒和神经损伤。
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2020-03-23

卵巢癌发病年龄分布是什么样的

杨筱凤 主任医师 妇科
卵巢癌是起源于卵巢上皮以及其他组织类型来源的一系列恶性肿瘤。根据组织类型的不同,包括上皮性卵巢癌、生殖细胞恶性肿瘤、性索间质恶性肿瘤和转移性卵巢癌,这4大类型卵巢癌有不同的好发年龄。具体如下:1、生殖细胞的卵巢恶性肿瘤:多起源于青少年和育龄期女性;2、性索间质恶性肿瘤:多见于生育期;3、上皮性卵巢癌:即预后最差、发病率最高的人群,多见于围绝经期和绝经后期,因为高龄也是上皮性卵巢癌发病的好发年龄;4、转移性卵巢癌:需要根据原发肿瘤的情况来决定发病年龄。因此对于卵巢癌,其预防涉及到女性的各个年龄段,不是没有来月经或绝经之后就不会患有这些疾病。针对不同的年龄段,对卵巢癌有不同的好发人群,是值得大家关注以及引起重视的疾病。
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2023-11-10

心肌病的临床分类有哪些

耿小勇 主任医师 心血管内科
心肌病可分为原发性心肌病和继发性心肌病,具体如下。一、继发性心肌病:继发性心肌病又可分为多种类型,如缺血性心肌病、甲亢性心肌病、糖尿病性心肌病、尿毒症性心肌病、酒精性心肌病等。二、原发性心肌病:1、扩张型心肌病:以心腔扩大、室壁变薄、心律失常、心力衰竭、腹壁血栓形成血栓栓塞性并发症为主要表现,是原发性心肌病最常见的一种类型;2、肥厚型心肌病:其特征为室间隔及心尖部不均匀心室肥厚,可伴流出道梗阻,可表现为心力衰竭、心律失常及血栓栓塞性并发症。并可因流出道梗阻而引发心排血量明显下降,出现心绞痛、心梗,甚至猝死等不良结局;3、限制型心肌病:表现为心内膜、心肌组织被纤维组织取代,心肌细胞纤维化,限制心室舒张。早期可表现为舒张功能降低,晚期可表现为收缩性心功能不全、心力衰竭、心腔过大等,亦可并发心律失常及血栓栓塞性并发症;4、致心律失常性右室心肌病:右室正常心肌组织进行性被脂肪组织取代,主要表现为右心室扩大、右心衰竭,并可形成相关心律失常,包括室速、室颤等。也可形成右心室腹壁血栓,血栓可脱落致肺动脉栓塞。
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2023-04-18

白细胞高会对胎儿产生危害吗,需要治疗吗

王琪 主任医师 产科
白细胞高会对胎儿产生危害,但并不是白细胞高就一定对胎儿产生危害。孕妇和非孕期相比,白细胞都会出现轻微增高,出现这种情况并非一定要使用抗生素或者积极治疗。需要根据孕妇的孕周、具体临床表现,以及其他化验值和炎性指标进行评估,判断孕妇是否发生感染。妊娠中晚期一旦出现早产、胎膜早破等情况,医生会对白细胞指标产生警惕性。一旦出现白细胞升高,尤其化验单内提示白细胞中的粒细胞比明显增加,同时结合其他的严重指标,如C反应蛋白、降钙素原等都明显增加,同时伴有发热、白带异常或者子宫疼痛等症状与体征,医生就一定要警惕是否出现宫内感染。因此,一旦出现宫内感染,需要引起重视,因为会对胎儿产生严重影响,甚至影响胎儿的神经系统。
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2023-10-13
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