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后背右肩胛骨里面疼痛是怎么回事

纪泉 主任医师 骨科
后背右肩胛骨内疼痛的常见原因如下:1、神经根型颈椎病:颈椎5/6间盘突出容易产生神经根的压迫,从而导致右侧肩胛骨缝的疼痛。通常在长时间低头屈颈或者过多伏案工作后,会造成此症状明显加重,通过适当的卧床休息以及睡眠后疼痛会缓解,需注意避免诱因;2、筋膜炎:如颈背筋膜炎、胸背筋膜炎会造成此类疼痛,一定要注意减少劳损,多做小燕飞、三点支撑、五点支撑或者瑜伽等训练。使颈椎、胸椎后部的肌肉得到较好锻炼,保护脊柱稳定性,从而避免神经根受椎间盘卡压,改善疼痛症状,避免反复出现右肩胛骨区疼痛;3、其他疾病:对于老年人,应该注意肺部肿瘤、胸部炎症包括胸膜炎、肺炎。此外,纵隔肿瘤、转移癌或原发肿瘤,也可以出现肩胛骨区疼痛。所以当症状明显,且不能用抗炎镇痛药缓解,夜间疼痛比较明显时,应该到医院进行影像学检查以及多学科会诊,才能避免贻误病情。
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2021-08-04

乳腺癌手术后胳膊筋为什么疼

于洋 副主任医师 乳腺外科
胳膊筋疼一般是指上臂疼痛,做完乳腺癌手术之后,上臂疼痛的原因主要是局部神经受损。手术方式一般是将乳房切除,尤其有腋窝淋巴结转移的患者,可能要进行腋窝淋巴结的切除术。在切除的过程中可能碰到很多神经,尤其是以上臂内侧皮神经、臂内皮神经以及肋间臂神经为主,这3根神经在手术的过程中,因为有可能影响到腋窝淋巴结的清扫或切除,可能会切断。部分患者相对比较敏感,在上臂内侧皮神经、臂内皮神经或肋间壁神经切断时,会在上臂内侧表现出术后的放射疼痛、锐痛或刺痛,这样的表现多数在术后的半年左右逐渐恢复。​做完乳腺癌手术之后,如果患者的上臂疼痛比较明显,可以在医生的指导下,服用部分止疼药物来缓解症状。还可以在护理的帮助下保护手术侧的患肢,减少炎症的可能性,减少受到其他外伤的可能性,降低疼痛的发生率和疼痛的程度。
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2023-10-26

全胰腺切除后怎样护理

周伟 主任医师 普外科
全胰腺切除手术是一个非常复杂、损伤非常大的一个手术,术后护理非常重要:1、常规的护理工作包括:生命体征监测、协助排痰、翻身等,这些是基础的工作,也是非常关键的一项;2、全胰腺切除术是复杂的手术,术后各种管道非常多,比方说有引流管、胃管、尿管,可能还有空肠造瘘管,以及各种静脉、深静脉的通路,要妥善护理,避免脱落。病人术后往往会出现腹泻等问题,记录引流液的出量是非常关键的工作;3、手术后有明显高血糖的病人,要按医嘱监测血糖,及时调整胰岛素用量;4、注意伤口,因为手术比较大,伤口可能会有渗出。要及早发现伤口问题,并及早处理;5、刀口可能比较长,病人疼痛比较明显,所以还要做好疼痛的评估,做好病人的镇痛;6、病人术后都会明显腹泻,需要给予肠内营养。肠内营养护理要特别重视。护理腹泻重的病人,要调整输液速度、种类、温度等;7、病人做完手术后,住院2-3周,出院后还需要家庭护理。所以对于家属的宣传教育也是非常重要的。
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2018-11-07

婴儿吐奶拉肚子是什么原因

杜彦辉 副主任医师 儿科
在日常生活中,较多婴儿会出现吐奶拉肚子的情况,引起婴儿吐奶拉肚子的原因可以分为感染性原因与非感染性原因。感染性因素包括肠道内感染,可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,其中病毒和细菌最为常见,病毒尤为多见,比如轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒、其它星状病毒等,病原菌主要包括腹泻大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌等。非感染性因素主要包括饮食因素与气候因素,饮食因素主要包括以下几个方面:1、喂养不当可引起腹泻,比如饮食量不当、突然改变食物品种、过早喂食大量淀粉类或脂肪类的食物,富含高果糖或山梨醇的果汁,可引起高渗性腹泻,肠道刺激物和富含纤维的食物也可引起腹泻;2、过敏性腹泻,比如婴儿对牛奶和大豆制品过敏,会出现吐奶、拉肚子等症状;3、原发性或继发性乳糖酶缺乏,或者酶活性降低,肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。气候因素,比如气候突然变化导致腹部受凉,肠蠕动增加会导致腹泻,天气过热,消化液分泌减少,或由于口渴、饮奶过多等,都可能诱发消化功能紊乱导致腹泻。因此在日常生活中,家长发现吐奶拉肚子的情况,首先要给婴儿服用蒙脱石散进行止泻,保护胃肠黏膜,同时可以配合服用益生菌或者双歧杆菌,能够有效改善胃肠功能紊乱。
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2021-05-08

鼓膜大穿孔必须手术吗

宋海涛 主任医师 耳鼻喉科
鼓膜大穿孔一般很难自己愈合,通常需要手术进行修补,才能使鼓膜穿孔愈合。鼓膜大穿孔通常是耳部外伤,或者炎症造成,具体情况如下:1、耳部外伤:耳部外伤如果形成中小穿孔,可以观察2-3周,多数病人可以愈合。发生鼓膜大穿孔,通常要劝病人早期进行手术治疗,病人的鼓膜愈合率会非常高;2、耳部炎症:炎症引起的鼓膜穿孔,通常在急性期通过抗炎的治疗,如口服抗生素以及局部使用抗生素滴耳液进行治疗,病人的炎症完全控制以后,鼓膜穿孔就能够自然愈合。但是如果中耳反复炎症,造成慢性化脓性中耳炎,病人会有鼓膜大穿孔。此时通常在急性发作期要给予抗生素口服,以及抗生素滴耳液进行滴耳,将中耳的炎症完全控制后,不流脓2个月左右,可以在全麻下、显微镜下,或耳内镜下进行鼓膜的修补。
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2023-06-08
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