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婴儿膈疝是怎么引起的

孙玲娣儿科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
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婴儿膈疝是因膈肌有先天性缺损所引起,由于膈肌有先天性的缺损,部分腹腔脏器穿过膈肌缺损的部位进入胸腔,则称之为膈疝,膈疝新生儿,常见的是膈肌发育的畸形。
北京膈疝收治323例,其中新生儿就有123例,年龄最小者生后17个小时,男孩为女孩的1.5倍,左侧比右侧多。在胚胎的早期,胸腔和腹腔彼此贯通,至胚胎三个月的时候形成圆顶状的肌肉筋膜组织,即称为隔。将胸腔和腹腔分开,隔是由三部分肌肉组成,胸骨部、肋骨部、腰椎部,汇合于中心而构成,在膈肌形成过程中发生障碍,遗留各种不同的缺失和弱点。再加上腹腔和胸腔的压力不平衡,腹腔的脏器容易通过缺损部位进入胸腔。
临床上可以引起呼吸、循环、消化系统的症状,并且当发生嵌壁时则突然发生剧烈的窄角性消化道梗阻症状。膈疝具有疝囊,称之为真性疝,无疝囊者称为假性疝。按其解剖和临床特点分为三型:1、先天性后凸疝,2、先天性胸骨后疝,3、食管裂孔疝。
2023-03-22浏览
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