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嗅神经母细胞瘤

嗅神经母细胞瘤切除,瘤体30mm,颅底骨有4mm穿孔,引起脑膜炎,请问后续是常规化疗?是否有特效靶向药物

彭心昭主任医师 中国人民解放军第四二一医院
如果颅内的所谓“脑膜炎”是肿瘤细胞经过那个颅底小孔播散而引起的话,那就是kadish C期了,术后就更应该进行上述的放疗化疗了。
以这个👆🏻诊断为假设的话,这种诊断的治疗原则或方案是: 1.手术治疗:双额入路的手术切除治疗。 2.颅底重建术。 3.术后放疗:除了kadish A期外,其它的分期都需要术后的三维适形调强放疗或质子束放疗。 4.高级别(III级、高度恶性)的嗅神经母细胞瘤术后需要作化疗,药用依托泊苷、异环磷酰胺、顺铂等等。因为高级别的嗅神经母细胞瘤对放疗、化疗都比较敏感。 5.分子靶向药、免疫药一般是用于有较远处转移的病例,此例应该是不需要用。
2020-10-28

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