糖尿病神经病变是糖尿病重要的慢性并发症之一，主要累及中枢神经、周围神经、交感神经、颅神经等。糖尿病神经病变的治疗方法主要有以下几点： 一、严格控制血糖，在饮食运动治疗的基础上，在医生的指导下使用口服降糖药物或者胰岛素治疗，是治疗糖尿病神经病变的基础。 二、改善循环，改善神经供血，比如拜阿司匹灵、他汀类药物抗动脉硬化治疗。 三、予以营养神经的甲基化维生素B12治疗。 四、用硫辛酸进行抗氧化应激治疗。 五、醛糖还原酶抑制剂的应用，比如依帕司他来控制糖尿病的神经症状。 六、对症处理，当神经病变以疼痛为主时可以使用止痛药物治疗。 糖尿病所有的慢性并发症一旦出现都不可能逆转，所以糖尿病患者尽可能的从诊断糖尿病开始，保持血糖的良好控制，尽可能延缓糖尿病并发症的产生和发展。

"糖尿病痛性神经病变是因为糖尿病造成的周围神经损害表现出来的症状，通常表现为神经痛的症状，有感觉异常，如蚂蚁爬行的感觉、灼烧样的感觉、针刺样的感觉，可有刺痛、跳痛，刀割样的、撕裂的疼痛症状，还伴有植物神经损害而出现的症状。\n通常情况下会表现在手套、袜套或四肢末端，然后还有疼痛症状，不是很剧烈，但是比较难受，因为伴有植物神经的症状。跟糖尿病的严重程度相关，糖尿病控制良好以后症状也可以改善。"

"糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症的一种，可以包括有以下几种：\n第一、远端对称性感觉运动多发神经病变，也是糖尿病周围神经病变最常见的一种，症状主要从肢体的远端开始，逐步向近端发展呈手套、袜子样分布范围，通常从下肢开始以感觉障碍为主，伴有程度不同的自主神经症状，运动障碍相对较轻；\n第二、自主神经病变，自主神经病变往往很少单独出现，常常会伴有躯体性的神经病变，主要可以表现为心血管系统、胃肠道系统以及泌尿生殖系统、糖尿病性的膀胱病变、出汗异常；\n第三、急性痛性神经病变，这种情况比较少见；\n第四、脑神经的病变，最常见的是动眼神经麻痹。"

糖尿病可以引起多发的神经性病变，因为糖尿病是全身系统性的疾病，它是所有血管都可能会出现蛋白糖化，糖化之后血管就动脉硬化严重了，通透性差了，就会导致血管的闭塞。 在中枢神经系统，它会引起脑血管病，表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语的症状。脊髓神经也可以引起损伤，它像是多发根的性神经疼，脊髓病变也可以有。 另外，还有四肢末梢的末梢神经炎的表现，表现为手套一样，短袜一样的痛觉减退，有的时候还会伴有痛觉过敏型的情况。 糖尿病性的周围神经病变，往往伴有痛觉过敏，对触疼有痛觉过敏现象，会有自发疼。再有糖尿病会损伤视网膜，会眼底视神经的障碍引起视力障碍等。

"糖尿病的神经痛是糖尿病最常见也是最为麻烦的并发症之一，是因糖尿病引起的血管末梢微循环闭塞。临床上多见远端外周神经病变、下肢自发性疼痛，常有异常感觉、疼痛、手脚麻木、肌无力，多种知觉迟钝，有些不明显的是感觉踩在棉花上。糖尿病周围神经疼痛呈现出手套和袜套的分布症状，患者常因疼痛感而无法入睡，经常精神恍惚、烦燥、乏力，对生活影响很大。糖尿病神经痛的患者血糖若是控制不好会导致心脑血管病多发，因下肢神经性疼痛会影响行走，长期会引发肌肉萎缩。若局部神经损伤会导致身体部分病变，如视神经损伤、眼睑会下垂等。"

糖尿病是一个全身系统性的疾病，会引起诸多神经系统的并发症。糖尿病会引起周围神经的病变，导致四肢末端的感觉异常，会有针扎不疼的感觉。 另外会有自发的疼痛感，有些人还会疼痛过敏，严重的可能会出现四肢末端的肌肉萎缩、皮肤苍白、无汗、粗糙这些现象。糖尿病也会引起脊髓病变，引起自发疼痛，沿着四肢末端的过电样、烧灼样的自发疼痛。 糖尿病还会引起中枢神经系统的病变，会引起视网膜、眼底视网膜、视神经的病变，引发视力下降，甚至失明。糖尿病还可以引起中枢神经系统的病变，也就是脑血栓，会引发偏瘫，所以它是一个全身系统性的疾病，会引起诸多恶果。

"糖尿病患者最容易出现周围的感觉运动神经的损害，糖尿病周围神经病变是糖尿病并发症最常见的一种，主要表现的是从肢体远端开始逐步向近端发展，像手套、袜套样分布。从下肢开始，以疼痛和感觉异常作为主要的表现。疼痛可以是钝痛、收缩痛、刺痛，刀割样的改变，大多夜间明显，感觉异常。主要表现的是麻木、发冷，像蚂蚁爬、虫子咬、发热、烧灼、触电一样的感觉。\n严重的病人几乎感觉完全消失，可能出现烫伤、热水烧伤、足部外伤，引起溃疡。也可以造成足部不出汗，导致皮肤干裂，更容易形成溃疡的发生。足部溃疡的继发感染与动脉血栓形成可以造成坏死、坏疽，最终导致截肢。糖尿病周围神经病变的控制，一方面要严格的控制血糖，另一方面也要控制好血脂、血压，要戒烟，同时使用抗氧化的药物、改善神经营养的药物、改善神经微循环的药物，以综合治疗。"

糖尿病神经病变引起疼痛，首先就是要控制血糖达标，其次避免足部皮肤的破溃感染加强足部护理，可以应用营养神经的药物，如硫辛酸、依帕司他、胰激肽原酶等改善疼痛的症状。 糖尿病神经病变是糖尿病最早出现的并发症，以手足远端的感觉、运动神经受累比较常见，多有双手、双足麻木感、疼痛感、针刺感，通常呈对称性，典型患者可呈手套或者袜套样分布，下肢症状比上肢严重。 早期可以没有任何症状，仅在电生理检查时发现感觉、运动神经传导速度减慢，所以一定要控制血糖达到标准，早期发现、早期应用药物治疗。

糖尿病神经病变是糖尿病患者最早发生的并发症，也是要挂内分泌科进行治疗。 此类患者会出现手足麻木、疼痛、针刺感，周围神经病变通常为对称性，典型者呈手套或袜套式分布，下肢病变较上肢严重，早期可没有任何临床症状，仅在电生理检查时，发现感觉和运动神经传导速度减慢。 另外糖尿病自主神经病变多影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统等，会出现腹泻、便秘、尿失禁、尿潴留、排汗的异常等。 在治疗上先要控制血糖达到标准，通过营养神经药物进行治疗，可应用硫辛酸、胰激肽原酶、依帕司他、甲钴胺等来进行治疗。

"糖尿病神经性病变不会导致患者死亡，作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，如果长时间血糖得不到控制，会引起糖尿病神经性病变，主要见于糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变、糖尿病颅神经病变。神经损伤可以引起运动感觉异常，但是对于寿命的影响，相对于来说比较小，不会导致患者出现死亡现象。\n糖尿病主要是因为精神紧张，或者是吃了太多含糖量较高的食物，使身体内的胰岛素分泌不足而引起。病人通常会出现多饮、多食、多尿，以及身体消瘦的不良症状，在出现这些症状时，要及时地服用降血糖的药物来进行治疗，否则会合并有其他的并发症。如果是已经出现了糖尿病神经性病变，一定要多加重视，积极的配合医生治疗原发病以及并发症，严格控制饮食，并控制血糖保持在正常的水平，以免出现更加严重的并发症。"