"不同的痴呆症状的偏重点是不一样的。例如阿尔茨海默病，可能会出现记忆力的障碍，最先开始的表现可能是近记忆力的障碍，就是病人学习能力会下降，新近的事情爱忘，有的病人会反映事刚才记得，一会儿就忘了，不知道自己要做什么。如果痴呆的程度加深，远期的记忆力也会出现问题，例如家人会反应：他都不认识我是他什么人了，或者是以前原来的事情都记不得了。有一些病人会说：我的记忆力挺好，家属也反映记忆力非常好、很早的事情都记得，但是阿尔茨海默病是新近的记忆力出现问题，再往后发展就是远期的记忆力也容易出现问题。其它的痴呆症状主要表现在六大认知域出了问题。六大认知域就是记忆、语言功能、视空间能力、执行能力、运用能力和计算能力。语言能力就是说话本来是很流利地，出现不流利的说话，或者出现找词困难；识空间能力就是病人出去容易迷路；执行功能出现问题，就是他不知道这个事怎么做了，比如有的老太太炒菜是先放油、点火、再放油、再放菜，她可能是这个顺序会出现问题；还有计算力，买菜的时候不会算数了。所以不同的痴呆可能表现认知的功能可能有所区别。"

"所有的疾病需要明确诊断才能谈到治疗。痴呆分两大类：一大类是变性病型的痴呆，另外一大类是非变性病造成的痴呆。单单变性病造成的痴呆，又分为很多种：常见的阿尔茨海默病、路易体痴呆，还有帕金森综合征合并的痴呆，还有亨廷顿病等。这一大类变性病造成的痴呆的治疗原则：第一个，需要家属配合来进行病人尽量的日常生活多让病人参与、多与病病人陪聊、多让病人参加必要的社交活动。第二个，就是根据不同的情况，需要吃营养神经的药：改善线粒体功能、抗氧自由基，例如丁苯酞软胶囊这种。第三个，就是改善认知功能障碍的药，病人没有膀胱的问题、前列腺增生的问题，或者心脏的情况，可以用安立生来治疗。如果中重度的痴呆可能会运用美金刚治疗。但是不同的疾病可能用药侧重点不一样。用药方面需要咨询专科的神经变性疾病的大夫。如果是非变性疾病所造成的痴呆，需要首先明确诊断是哪方面的痴呆。非病性疾病的痴呆，包括血管性痴呆、脑外伤造成的痴呆、感染性疾病造成的痴呆、肿瘤还有代谢性原因或者是中毒性原因所造成的痴呆。如果是血管性的痴呆，需要控制病人的血糖、血压、血脂、同型半胱氨酸等，找到所有脑血管病的危险因素来进行治疗。中毒性的脑病，如一氧化碳的中毒，可能需要用营养神经的、改善脑代谢的，重点就是需要完成长疗程的高压氧的治疗。所以不同的痴呆的类型的治疗的方法是不一样的。"

"老年痴呆主要是人脑进行性退化的一种疾病，其症状主要表现为：第一、智能障碍，典型症状表现为记忆力的下降，如经常忘记刚刚做的事情，到了疾病后期，会逐渐忘记家庭住址、电话号码、子女的姓名和容貌等。如果语言功能受损的话，会出现言语不清，说话内容逐渐减少，词不达意等症状。老年痴呆还会出现视空间功能障碍，如往杯子中倒水时烫到自己，握物失手等现象；第二、人格异常和认知障碍，对生活中一些事物的兴趣下降，经常自言自语、多疑猜忌、计算力降低等。到了疾病后期，记忆力严重减退，情感会从淡漠变成烦躁，走动不停，影响到泌尿系统的话，会出现大小便失禁，日常生活严重不能自理。"

"老年痴呆是指对痴呆病的通俗的总称，常见引起老年痴呆的疾病主要是阿尔兹海默病，包括血管性痴呆，就是脑梗死、脑出血以后导致的痴呆，脑外伤之后也会引起痴呆，帕金森病也会引起痴呆。通常阿尔兹海默病发病率基本上是最高的，引起痴呆的疾病为例，女性发病率较高，随着年龄的增长，患阿尔兹海默病的可能性增高。对于长期吸烟、失眠的患者，会导致阿尔兹海默病的发病率增高。对于独居、丧偶、情绪抑郁，也是发病率增高的不利因素。"

老年人突然出现了痴呆，需要进一步的查找原因，比如有没有脑血管病。有的病人出现了痴呆，是由于患有脑梗或者脑出血，导致认知功能障碍，需要进一步查头颅CT或者头颅的核磁共振。针对老年痴呆的病人，需要做好生活上的护理，防止摔伤、意外跌倒以及外出不归、丢失等情况。 需要进行药物治疗，治疗上常选用胆碱能制剂，比如多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲等。有的病人还应用NMDA受体拮抗剂，如美金刚。在治疗上还可以使用脑代谢赋活剂，如吡拉西坦、奥拉西坦以及改善脑循环的药物进行治疗。

"老年痴呆也叫阿尔茨海默病，是中枢神经系统缓慢渐进性退变，表现在记忆力减退，认知能力下降以及日常生活能力下降，病程随着年龄的增长逐渐加重，就目前来说，世界各国都在研究这个病，但是没有明确病因，所以，也没有找到任何药物或者任何方法缓解疾病或者逆转疾病进展，所以，得了老年痴呆可以说是束手无策，没有什么特别好的办法治疗。唯一的就是早期发现，早期干预，通过服一些药物，还有家属的特别呵护，增加和社会的交流，康复治疗，能使病程有所减缓，提高生活质量。"

如果一个人要怀疑阿尔茨海默病，实际上我们做很多检查肯定是必要的，这检查里边，因为很多是做一个鉴别诊断，或者是除外那些可以引起和阿尔茨海默病像类似的一些疾病。所以对这样的患者一般，一个是要进行血液检查的，所谓血液检查包括血常规检查、血生化，血生化检查包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等等。我们也要做一些跟甲状腺功能有关检查，甲状腺功能异常也可以引起这种痴呆的症状。我们还要做一些感染方面的检查，比如常见的艾滋病、梅毒等等，我们现在发现这些病原体的感染也可以导致痴呆的症状，这是血液方面的。血液方面当然还有一个我们要进行维生素B12和叶酸水平的测定，因为这些会引起恶性贫血，恶性贫血又和痴呆是相关的。其它的大型设备检查，实际上我们最需要的还是头部的影像学检查，大家可以选用一些磁共振检查，以及CT检查，这样的检查可以帮助我们除外一个是不是有肿瘤、出血，还有一个就是脑积水等等，这些病也可以引起类似痴呆的问题。在影像学检查以后，可以轻易地把它们排除掉。当然做这些影像学检查第二大目的，是帮助我们看一看是否在特定的部位有脑萎缩的情况。还有一个是检查可能有助于帮助我们在更早的时候，把阿尔茨海默病识别出来，那就是PET-CT检查，这种PET-CT检查可以在磁共振没有出现异常情况的时候，帮助我们识别出他可能会有阿尔茨海默病，应该是说很敏感的。但是在临床上，迄今为止还没有广泛开展，这可能跟它的费用高有关系。最后还要做一些神经心理量表检测，告诉我们现在就诊这个人到底是有认知功能下降，还是没有认知功能下降。如果有认知功能下降，他们究竟在哪个区域出问题，是一个区域还是两个区，还是多个区。所以这些其实对痴呆的病因是可以起到鉴别作用的目的。当然神经心理量表也会有一个更常见的亚项，它会排除患者是不是有焦虑和抑郁的情况，因为这样的人也往往会伴有记忆力下降等等一些认知功能下降的表现，所以这也应该是我们做阿尔茨海默病诊断之前，一个非常重要的鉴别诊断。所以如果怀疑有阿尔茨海默病，这些上述检查其实都是非常必要的。

阿尔茨海默病这应该说是严重威胁老年人健康的一种疾病，预防工作应该是要尽早进行，因为现在有资料发现，在出现阿尔茨海默病症状的时候，实际上你的病在20年，甚至30年前就已经存在了。所以阿尔茨海默病是一个老年病，但是如果预防，应该是年轻人，甚至中老年人就应该重视的一个问题。从预防的角度我们可以做到：第一、是不接触对痴呆有不良作用的食物，比如含铝，也就是含矾，比如我们经常吃到油条等等，这里边会有矾，还有一些粉条也含有矾，有矾其实就有铝，铝对老年痴呆是有害的。其它的重金属包括锰等等，如果周边有这些有毒的环境应该尽量去避免。第二、是锻炼，也就是有氧运动，现在发现有氧运动无论是对于预防阿尔茨海默病，还是在阿尔茨海默病已经发病以后都是有很好的作用的，所以应该多参加体育锻炼。第三、是多做促智活动，当然这个种类很多了，大家都可以想到很多。总的来说这些促智活动，最终作用可能是会增加我们的认知储备，将来有这么多日储备，在我们出现阿尔茨海默病的时候，可以对病情起到一定的代偿作用。第四、就是减少生活中的不良刺激，这种生活中的不良刺激和焦虑、抑郁症是有关系的，而焦虑、抑郁是和痴呆相关系，所以减少精神刺激，也可以一定程度上减少阿尔茨海默病的发病。

金枪鱼肉低脂肪、低热量，富含优质蛋白质、矿物质，多不饱和脂肪酸，食用金枪鱼食品，不但可以保持苗条的身材，而且可以平衡身体所需要的营养，是现代女性健康减肥的理想选择。金枪鱼富含多不饱和脂肪酸，可改善血脂水平，预防动脉粥样硬化等心脑血管疾病的发生。金枪鱼油是优质的健脑保健食品，金枪鱼中含有丰富的DHA，DHA是人体自身无法产生的一种不饱和脂肪酸，它是大脑正常活动所必需的营养素之一。DHA可通过血液，血脑DHA也可通过血脑屏障进入脑中时，脑神经细胞突触增加并延伸，进而提高脑容量，增强记忆力、理解力，经常食用利于脑细胞的再生，提高记忆力，预防老年痴呆。

很多病友问，我是不是老年痴呆症，怎么早期发现？所谓阿尔茨海默病的前兆是什么？这里面有很重要的概念，我们正常人有正常性的遗忘，老年痴呆症遗忘和正常人的遗忘是不同的，一个信息的处理要先接受，再储存，如果需要用的时候把它拿出来，这是正常人的。正常人在储存的过程当中不会出现问题，可能会有片断的遗忘，通过提醒或者事后回忆，还可以想起来的，这是打比方。阿尔茨海默病的病人，储存记忆的功能就出现问题了，这块是拿不出来的，所以前兆怎么发现呢，你会发现一些蛛丝马迹，病人出现性格的改变，打个比方，老人以前是很开朗的一个人，最近多疑、焦虑、无缘无故地发脾气，这是一个，不能单凭这点，还有一点很重要，就是日常生活行为能力的下降，以前会干的事，现在觉得有力不从心了，以前感兴趣的事，现在因为有很多病人在早期会出现自卑，需要家里人密切关注到他，他以前会干的事，现在不会干了。但是早期的时候，病人又不会主动表达，所以他的主动参与性，或者兴趣减低，这需要通过家属或者来到门诊，怀疑身边自己的老人有这样的问题，可以让大夫做进一步的评估，发现他前期先兆。