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扭转痉挛是什么病?能治好吗?

王学廉神经外科主任医师
空军军医大学唐都医院三甲全国第98

  扭转痉挛是一种严重影响生活、工作以及学习的肌张力障碍性疾病,早期的一些症状不明确的患者很容易被误诊或者延误疾病,导致病情加重。

  扭转痉挛多在儿童期发病,通常有家族史,出生及发育史正常,表现一侧或双侧下肢的轻度运动障碍,脚内翻,行走时脚跟不能着地,继而躯干和四肢不自主扭转运动,导致严重功能障碍。全身扭转或作螺旋形运动是本病的特征性表现。

  扭转痉挛的症状表现有哪些?

  1、缓慢起病,多自下肢开始,扩及躯干四肢。肌张力发作性增高,以与肌肉纵轴平行的不自主扭转为特征,近端较重,致使足部跖曲内翻,头颈和躯干呈螺旋形扭转,并可伴有挤眉弄眼、歪嘴伸舌等动作。症状也可限于躯体某一部分,发生于颈肌者称痉挛性斜颈。症状多在精神紧张或行走时诱发或加重,睡眠时消失。

  2、除继发性者外,间歇期神经系统正常,少数有智能减退。

  3、除原发性者(8~15岁多见)外,可因药物(如氟哌啶醇)、颅脑外伤、感染、一氧化碳中毒、肝豆状核变性等引起,偶亦见于血管病和脑瘤。有相应的病史、症状、体征及辅助检查所见,治疗方法主要是药物治疗和外科手术治疗

  医生介绍,对于药物治疗无效的,严重的扭转痉挛患者,可以选择脑起搏器植入术治疗扭转痉挛,DBS可以有效地缓解肌张力障碍,改善扭转痉挛患者的症状。而且DBS具有可逆性和可调节性等优点,对组织无永久性损害,尤其适用于脑发育尚未完全的儿童患者。

2019-04-17浏览
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