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胆汁反流性胃炎怎么治疗

汪余勤消化内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

胆汁反流性胃炎在治疗时通常依据抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃肠蠕动的原则进行,可服用药物缓解当时症状,但具体的药物需要根据患者具体情况来选择。同时应当配合饮食生活习惯改变来控制病情,如果药物治疗无效的话考虑通过手术来进行治疗。一、药物治疗:1、抑制胃酸:抑酸药例如奥美拉唑、雷贝拉唑或拉夫替丁、西米替丁等,有效抑制胃酸过度分泌造成对胃黏膜刺激;

2、保护胃黏膜:保护胃黏膜药物如铝碳酸镁咀嚼片、磷酸铝凝胶或胶体果胶铋胶囊等,在胃黏膜上形成保护膜,减少胆汁或其他药物食物对胃黏膜的损伤;

3、促进胃肠蠕动:促进胃肠动力的药物如莫沙必利、盐酸伊托必利等,促进胃肠道正向蠕动,控制反流;

4、抗生素:对于一些伴有细菌感染或者肠道菌群紊乱的患者来说,比如合并有幽门螺杆菌感染时,需要联合相应抗生素来控制病情。二、个人习惯:1、饮食习惯:不可过多过饱,应当少量多次进餐。尽量避免食用辛辣刺激性或油腻食物,如胡椒、葱、姜、辣椒、炸鸡、火锅等;

2、生活习惯:避免熬夜,尽量不吃宵夜或睡前3-4小时不进食,且餐后不宜马上平躺,尽量或坐或站,以防反流加剧。三、手术治疗:药物治疗无效且反流症状严重者可进行手术治疗,常用胆总管空肠吻合术或胆道分流术两种术式,需遵医嘱进行选择。

2021-09-11浏览
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