朱赟珊医生
已实名认证执业证编号 1103******5808
朱赟珊副主任医师妇科
三甲浙江大学医学院附属邵逸夫医院
妇科微创手术治疗妇科良恶性肿瘤(如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等),子宫内膜异位症,宫颈疾病,盆底重建手术等。
朱赟珊,浙江大学医学院附属邵逸夫医院,妇产科,副主任医师,硕士研究生。主攻方向为妇科良恶性肿瘤、内异、盆底重建手术,擅长妇科微创手术治疗妇科良恶性肿瘤(如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等),子宫内膜异位症,宫颈疾病,盆底重建手术等。1998-2003年,本科毕业于重庆医科大学,2003-2006年硕士研究生毕业于重庆医科大学。2006-2014年于浙江大学医学院附属第二医院工作,2014年至今,于浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇科工作。发表SCI及一级杂志论文数篇,主持及参与国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、浙江省教育厅课题等多项课题。
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朱赟珊同科室医生

朱赟珊的科普

朱赟珊医生共发布了4305篇科普内容
胎盘受损后的症状有哪些
2023.07.28
胎盘主要表现为位置和形态上异常,孕妇可有相应的体征和症状,如出血、疼痛等,以下从疾病角度分别进行简要介绍。 1、前置胎盘 典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。初次出血量较少,血液凝固出血可停止,但也不排除有初次即发生致命性大出血而导致休克的可能性。随着病情进展,出血常频繁出现,出血量也增多。 2、胎盘早剥 典型临床表现是阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤以胎盘剥离处最明显。阴道流血特征为陈旧不凝血,但出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合。早期表现通常以胎心率异常为首发变化,宫缩间歇期子宫呈高张状态,胎位触诊不清。严重时子宫呈板状,压痛明显,胎心率改变或消失,甚至出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象。 3、胎盘植入 无典型临床表现与体征,主要表现为胎儿娩出后超过30分钟,胎盘仍不能自行剥离,伴或不伴阴道流血,行相关检查时可发现胎盘植入。 4、胎盘形态异常 容易引起产后出血和感染,部分患者还可有产前出血,多发生在孕晚期。另外,由于胎盘形态异常,容易发生早产、流产,以及胎儿发育异常甚至死亡。
朱赟珊副主任医师
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胎盘的功能
2023.07.28
胎儿面覆盖有光滑的、半透明的羊膜,脐带附着于中央,脐动脉和脐静脉从脐带附着处向四周呈放射性分布,直达胎盘边缘。胎盘的作用较多,主要有物质交换、防御、合成及免疫等功能,具体如下: 1、物质交换 胎儿与母体之间不停地进行物质交换,以维持胎儿正常生长发育的需要。胎儿通过胎盘从母血中获取氧、葡萄糖、蛋白质、多肽、氨基酸、游离脂肪酸、水、维生素、电解质、抗体和某些激素等,排出CO2、尿素、肌酐、肌酸等代谢产物,尤其是对氧的摄入。 2、防御保护 胎盘屏障作用有限,各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)及大部分药物均可通过胎盘,影响胎儿生长发育。细菌、弓形虫、衣原体、梅毒螺旋体不能通过胎盘屏障,但可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿。母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘,使胎儿在出生后短时间内获得被动免疫力。 3、合成功能 胎盘的合体滋养层可分泌多种激素,主要为多肽类激素和类固醇激素,这些激素对维持正常妊娠起重要作用。 其中人绒毛膜促性腺激(HCG)在受精卵着床后1天可以在血清中测出,它能促进母体卵巢内黄体的生长发育以维持妊娠。甾体激素包括孕激素和雌激素,孕激素从妊娠8-10周由胎盘合体滋养细胞开始产生,以后逐渐增多,妊娠第4个月末,当母体卵巢内的黄体退化后,胎盘产生的孕激素可替代卵巢内黄体的作用,使子宫内膜处于分泌期状态以维持妊娠。 雌激素在孕10周后由胎盘合成,雌激素的分泌量与胎盘的重量平行上升,第3个月开始急剧增加,分娩前达到高峰,主要功能为促进子宫和乳腺的生理性增生,对分娩具有积极意义。 4、免疫功能 胚体及其滋养层由于同时含有父母的遗传基因,故对母体来说,胚胎实际上是一个特殊的移植物。在胚胎发育过程中、胎儿与母体通过胎盘进行密切的物质交换,而作为异物的父体基因抗原并未引起母体的排斥,其原因尚存在多种不同理论,如妊娠免疫耐受机制等,但胎盘具有免疫功能已得到肯定。
朱赟珊副主任医师
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孕期日常应注意什么
2023.07.28
日常生活中做好孕期护理,有助于间接降低胎盘的患病几率,主要如下: 1、作息良好 注意休息,保证每天有8~9h的睡眠时间。但应避免长时间坐位,因会增加静脉血栓形成。 2、保持良好习惯 不抽烟,不喝酒,除必要情况下避免使用药物,远离辐射性物质的刺激,多开窗通风,保持居室空气新鲜、卫生。 3、注意卫生 衣服要宽大,勤换洗。日常可淋浴雨,但不应盆浴,以防逆行感染。 4、合理性生活 一般不必限制性生活,但如果有妊娠合并前置胎盘或既往有流产史,或出现早产风险者建议避免性生活。 5、健康饮食 保持良好的饮食习惯有助于胎盘的养护,总体上饮食应多样化,保证热量、蛋白质、维生素、矿物质等的供给,但不宜饮酒及吃辛辣和刺激性食物。宜多吃蛋类、牛奶、鱼、肉、动物肝脏、豆制吊、蔬菜、水果等,宜吃易消化的食物,避免食用油腻食物,可采取少吃多餐的方法。同时注意血糖、血压的控制。 此外,大多数孕妇在整个孕期可照常工作,但避免过重体力劳动和提重物。可适当参加活动,以不感到疲惫为原则。
朱赟珊副主任医师
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