肾盂肾炎的并发症包括肾乳头坏死、肾周围脓肿、并发感染性结石等。 1、肾乳头坏死：常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者，可并发败血症或导致急性肾功能衰竭，是一种严重的并发症。 2、肾周围脓肿：大多由严重肾盂肾炎直接扩展来，致病菌以大肠杆菌常见，多存在糖尿病、尿路结石等不利因素，病人常出现明显的单侧腰痛和压痛，向健侧弯腰时疼痛加剧，治疗宜用强有力抗菌素，加强支持治疗或切开引流。 3、并发感染性结石：结石的成分以磷酸铵镁为主，这是由于变形杆菌等所含的尿素酶，可分解尿中的尿素，使尿素呈碱性，而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低，易产生沉淀而形成磷酸铵镁和磷灰石性结石。

肾功能不全治疗后的效果因是急性肾功能不全或慢性肾功能不全而不同。 1、急性肾功能不全：结局与原有疾病严重情况及合并症严重情况有关，肾前性急性肾功能不全，如能早期诊断和治疗，肾功能常可恢复至基础水平，死亡率小于10%。肾后性急性肾功能不全，及时解除梗阻，肾功能也大多恢复良好。根据肾损伤严重程度不同，肾性急性肾功能不全，死亡率在30%-80%，部分病人，急性肾功能不全后肾功能无法恢复。原发病为肾小球肾炎或血管炎者，受原发病本身病情发展影响，肾功能也不一定完全恢复至基础水平。 2、慢性肾功能不全：肾功能不可逆转，但可延缓疾病进展及提高生活质量。

急性肾盂肾炎的病因包括尿道黏膜损伤、尿路梗阻、膀胱输尿管反流等。 1、尿道黏膜损伤：膀胱镜检、插导尿管、长期保留导尿管或尿道手术时操作不慎，都可导致尿道黏膜损伤，局部黏膜的天然屏障被损坏易诱发该病。 2、尿路梗阻：正常情况下尿液不断冲洗尿路，细菌不易在尿路停留繁殖，且尿路黏膜内有白细胞，膀胱黏膜可分泌局部抗体，发挥杀菌作用，所以是无菌的。而尿路梗阻导致尿液潴留，细菌易于停留在尿路，易引发感染。 3、膀胱输尿管反流：膀胱肿瘤、前列腺肥大、先天性输尿管开口异位、脊髓损伤等疾病时，排尿时可有部分尿液从输尿管反流至肾脏，将细菌带至肾盂引起发病。