临床上很多病人比较喜欢听脑梗塞，不爱听脑梗死，二者实际意义上没有太大差别，只是字面上有差别，国际上公认的是脑梗死，其实是一个概念。临床表现上可出现口齿含糊、眼口歪斜、偏侧肢体瘫痪、偏侧肢体麻木、视物模糊，甚至还可出现语言功能障碍，比如听不懂话、说不了话，还可以出现意识不清、呼之不应。对于脑梗塞或者脑梗死，临床上确诊要通过头颅影像学检查，比如头颅CT或者头颅磁共振。

大面积脑梗死从名称来看就很严重，有可能出现脑水肿。除了脑梗而出现偏瘫、口齿不清、视物模糊、偏侧肢体麻木或疼痛、大小便障碍、尿失禁、大便失禁，甚至还可出现语言功能障碍和失语，听不懂话或看不懂文字、图画、图片等。大面积脑梗还可出现脑组织肿胀而压迫脑干，出现心跳、呼吸骤停，医学上称为脑疝，有生命危险。所以大面积脑梗非常危险，尤其是在青年、中年脑萎缩不明显的人群中。大面积脑梗在老年或者高龄患者中，本身脑组织有些萎缩，头颅中有一部分代偿空间，相对于年轻人较好。一旦出现大面积脑梗，除了神经内科的药物治疗以外，甚至需要到神经外科进行去骨瓣减压，来预防脑疝形成，以免压迫脑干，导致心跳、呼吸骤停情况。

头痛原因主要包括： 1、紧张性头痛：由于情绪紧张、激动或者劳累、熬夜之后出现，类似头顶上戴了个帽子，呈紧张性、金箍样头痛； 2、血管性头痛：主要与血管扩张、牵拉所引起的头痛有关，如临床上常见的偏头痛，则归纳为血管性头痛； 3、中枢性头痛：中枢性头痛多由中枢神经系统疾病所致，常见的包括脑血管疾病、中枢神经系统感染即中枢神经系统炎症，如脑炎、脑膜炎等。除此之外，还有颅内占位性疾病，如中枢神经系统肿瘤，包括良性或者恶性肿瘤所引起的头痛； 4、其他器官引起的头痛： 比如五官疾病所致的头痛，包括眼源性疾病，如青光眼，可因眼内压增高而导致头痛； 耳源性头痛，如中耳炎等导致的头痛； 齿源性头痛，如牙齿、牙周疾病引起的头痛； 鼻源性鼻旁窦疾病导致的头痛，常在清早起床时变换体位出现； 颈椎疾病导致的后枕部疼痛，即枕大神经痛； 颅神经疾病导致的头痛，常见的是三叉神经痛，主要是前额疼痛，很少超过中线范围。针对这些疾病，建议患者尽早到医院找专科医生进行诊治； 5、良性的功能性头痛，如果出现此类头痛，患者尽可放心，但是也要由专科医生鉴定，不是患者本人就能完全确定。这种良性功能性头痛大多是偶尔熬夜或者紧张引起，休息之后很快可以恢复，没有其它症状。