肩关节脱臼之后需要制动3周才可能恢复，因为肩关节脱位之后会导致肩关节周围韧带和肩袖肌肉损伤，所有的韧带和肩袖损伤愈合周期是3周。 如果没有经过3周制动的正规治疗，过早的活动往往会出现肩关节在第二次脱位和第三次脱位等不良后果，称为肩关节复发性复位。一旦形成肩关节复发性脱位，后期大概率需要手术治疗。 肩关节头脱位之后还有可能引起关节盂骨折，如果伴有关节盂的骨折就不能单纯复位，可能要需要关节镜手术治疗。但是肩关节镜手术治疗也属于微创手术，术后同样要制动3周才能保证手术效果。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患儿因“膝外翻多年，保守治疗效果不佳”就诊于我院。经查体，患儿存在明显膝外翻的现象，考虑患儿年纪及症状均以达到手术指征，故建议其进行手术治疗，患儿母亲表示同意接受。遂在硬脊膜外麻醉下进行了截骨矫正术，术后予以抗炎、止痛、营养神经的药物，并指导其进行康复训练。最终患儿治疗效果良好，症状得到改善。 【基本信息】女、10岁 【疾病类型】膝外翻 【就诊医院】南方医科大学南方医院 【就诊时间】2022年3月 【治疗方案】手术治疗（截骨矫正术）+物理治疗（石膏固定）+注射用药（注射用头孢曲松钠）+口服用药（布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片）+康复训练 【治疗周期】住院治疗9天，2周后门诊拆线，6周后复查 【治疗效果】患儿治疗效果良好 一、初次面诊 患儿为10岁女孩，由其母亲带来就诊。患儿母亲表示患儿在刚学会走路时，就存在膝外翻现象，当时就诊，医生建议密切观察，并未给予治疗。之后患儿“X”型腿的症状越来越严重，给予过手法矫正及支具矫正，但效果不明显，现为了彻底治疗膝外翻，于是就诊于我院。我为患儿进行基础查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压110/76mmHg，予以站立体位，两膝并拢时，两踝明显分离，双膝屈伸活动良好，双足背动脉正常，下肢末端血运良好。我给予患儿X线检查，结果提示膝外翻。根据患儿病史及检查结果，膝外翻诊断明确，我告诉患儿母亲，要是想彻底解决该病，建议进行手术治疗，患儿母亲表示同意，遂收入院。 二、治疗经过 患儿入院后我向其母亲进行术前宣教，告知其大致手术方法及手术风险，患儿母亲表示知情同意。遂为患儿进行术前检查，以排除手术禁忌证。患儿入院后的第2天，在硬脊膜外麻醉下进行了截骨矫正术，术中在股骨髁上采用楔形截骨，并应用交叉钢针进行固定，术后予以石膏固定。术毕患儿安返病房，予以注射用头孢曲松钠静脉滴入预防感染，布洛芬缓释胶囊口服止痛，甲钴胺片口服营养神经。术后第2天，我给予患儿手术切口换药，并指导其进行康复活动，以预防下肢水肿。患儿住院治疗9天后，一般情况良好，予以出院，嘱其2周后门诊复查拆线，6周后复查。 三、治疗效果 患儿手术过程顺利，术后未出现剧烈疼痛、发热、感染等并发症。术后3天，患儿可进行下肢主动和被动训练。术后8天，患儿可自主进行下肢肌肉及未固定关节的功能活动，出院前查体：患儿基础生命体征正常，精神佳，睡眠可，下肢末端血运良好，手术伤口恢复好，未出现红肿、破溃等情况，予以出院。2周后患儿门诊复查，手术伤口已经基本愈合，予以拆线。6周后患儿复查，下肢活动好，予以石膏拆除，嘱其可以开始练习自主行走，循序渐进，慢慢恢复下肢功能。 四、注意事项 患儿手术过程顺利，术后积极配合康复活动，我与其母亲都感到十分欣慰。由于患儿年纪较小，因此我嘱其母亲回家后依旧要注意以下几点： 1、回家后仍要进行下肢功能锻炼，患儿活动结束后可帮助按摩大腿肌肉，以促进局部血液循环，缓解疲劳； 2、注意饮食，多吃高钙、高蛋白、高维生素的食物，比如牛奶、鱼虾、鸡蛋等。避免食用辛辣刺激的食物； 3、由于行走能力的恢复还需要一定时间，因此在家中应注意保护患儿，避免出现摔倒、磕碰； 4、患儿年纪较小，因为手术可能导致其暂时无法回归校园，因此应让家属多陪伴患儿，避免其产生不良情绪。 五、个人感悟 膝外翻又称“X”型腿，常见于2岁以上的儿童，表现为双膝靠拢时，双踝分开。一般来说如果患者年龄较小且外翻程度较低的话，可先利用支具进行矫正。若是保守治疗效果不佳且年龄在10岁以上者，可根据情况进行手术矫正。本例患儿膝外翻明显，且尝试过支具固定治疗，但效果不佳，因此本次我为其进行了截骨矫正术，术后指导她进行了康复训练。最终患儿恢复情况良好，膝外翻的症状得到了解决。

膝内翻最常见的原因有先天性的膝内翻、后天性的膝内翻。后天性膝内翻最常见的原因是老年人的膝关节骨性关节炎，引起内侧间室的磨损。如果膝内翻没有引起疼痛及活动受限的症状，无需特殊治疗。 如果有症状，尤其是引起膝关节内侧间室的疼痛、反复肿胀、关节积液，甚至引起活动受限，根据具体情况可采取保守治疗，关节镜下的关节清理术、截骨矫形治疗、关节置换术，包括单髁置换术和全膝关节表面置换术。