婴儿型纤维肉瘤初诊的时候很少发生远处转移，远处转移的病例只见于几个个案报道，但在复发病例中可以见到部分发生转移的病例。 婴儿型纤维肉瘤复发大部分还是原发肿瘤部位的复发，很少发生远处转移，少数患者可以发生淋巴回流区域的转移，比如腿，或原来发生在足部，但复发的时候可能发生腘窝，或腹股沟区的淋巴结转移。 对于远处转移的病例，来就诊时基本已经属于比较晚期，或复发的病例，此时建议是先化疗控制全身症状，待原发灶或复发灶，即肿瘤缩小后再做清扫。不仅要做原发部位的清扫，还需要做转移部位的淋巴结清扫。

婴儿型纤维肉瘤的影像学检查包括超声、CT，常见表现有以下几种： 1、超声检查：多表现为形状不规则、内部回声不均，病灶以中等偏强回声为主，常伴有低回声区，常提示合并有黏液变性，或伴有出血、坏死等倾向。另外，显示病灶内血流信号较丰富，可能与肿瘤迅速生长及需要大量血供等有关； 2、CT检查：表现为不均匀软组织密度影，与周围组织可能会分界不清，增强后呈现不同程度的强化，主要需与先天性血管瘤和婴儿型血管瘤相鉴别。 对于超声或CT不能确定诊断，或患儿出现非典型表现时，则需进行活体组织检查来明确病理，并鉴别良恶性，以防恶性被误诊为良性后，耽误治疗时机。

对于婴儿型纤维肉瘤，术后化疗几期需要根据患儿病情及就诊医生诊疗决策来定，主要情况如下： 1、如果是初诊病人，刚确诊为婴儿型纤维肉瘤，需要评估是先手术还是先化疗，需要肿瘤内外科医生进行MDT(多学科诊疗模式)讨论。应由肿瘤外科医生评估治疗可行性，根据影像学检查，如果可以一期完整切除，建议先手术，术后再根据切缘情况决定是否化疗。对于肿瘤体积小、边缘较干净且年龄小的患者，术后可以不化疗，仅需定期复查。但如果切缘是阳性，且有残留，可以考虑扩大切除。但是如果肿瘤紧贴骨头或重要血管等，无法达到扩切要求，因扩切要保证切缘能干净，但如果无法保证切，则要行放化疗辅助进行治疗； 2、如果肿瘤初诊时较大、侵犯范围较广，不可切除，可以先做新辅助化疗，即术前化疗。术前化疗通常是2-4个疗程，之后定期评估肿瘤变化。如果肿瘤缩小明显，则可以进行手术切除，术后再根据切缘决定是否需要化疗，通常总疗程会维持在6-8个疗程。个别患者在治疗中可能随时会修改化疗方案，如加强化疗或寻求新的靶向治疗，此时化疗周期会相应延长。