坐骨神经痛、脚麻可能是腰椎间盘突出症引起，也可能是其他原因引起，如果是腰椎间盘突出症引起，常见治疗方法如下： 1、保守治疗：疼痛与麻木程度较轻，患者未伴下肢无力或大小便功能障碍，可以采取保守治疗，如卧床休息、理疗、口服非甾体类消炎镇痛药物； 2、手术治疗：如果疼痛、麻木程度较重或患者伴无力、大小便功能障碍，需手术治疗，临床可采取微创手术或复杂的手术治疗。现阶段脊柱内镜手术为治疗效果较好的方法，手术切口＜1cm，直接取出突出的椎间盘组织，可缓解下肢疼痛、麻木等症状。

坐骨神经痛是否可以热敷，取决于具体原因。坐骨神经痛通常有以下原因引起： 1、腰椎间盘突出症：热敷属于一种物理治疗方法，通过热敷可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，促进炎症吸收，进而缓解腰腿疼痛，因此腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛，可以进行热敷治疗。如果热敷治疗效果不佳，可以采取进一步治疗，如脊柱内镜或复杂的手术治疗； 2、其它原因：需就诊由医生判断是否可以进行热敷治疗，肿瘤引发的坐骨神经痛，热敷治疗无效，可能会加重病情。

腰椎间盘突出症属于病因诊断，坐骨神经痛属于症状与部位诊断。坐骨神经痛指沿坐骨神经支配区，由臀部向下放射的疼痛，通常可以放射至小腿后侧或外侧，部分患者坐骨神经痛甚至可放射至足部或足趾位置。常见导致坐骨神经痛的原因如下： 1、腰椎间盘突出症：椎间盘突出后压迫腰4-5或骶1神经，引起坐骨神经痛； 2、全身性疾病：如甲状腺功能减退症及部分免疫性疾病； 3、部分药物中毒：可能损伤坐骨神经，引起坐骨神经痛； 4、其他疾病：盆腔病变或腰椎椎体病变、椎管内占位性病变，可引起坐骨神经痛。