强直性脊柱炎的临床表现在早期可表现为骶髂关节炎，以后逐渐蔓延至腰骶部、胸椎以及颈椎，最主要的表现是下腰部疼痛和僵硬，常累及臀部和大腿。下腰痛和活动受限多是由于腰椎受累和骶髂关节炎所致，主要表现为弥漫性肌肉疼痛，腰骶部前屈、后伸、侧弯、旋转等活动受限。胸廓、胸椎是由于腰椎受累后波及胸椎，可出现胸背部疼痛、前胸和侧胸疼痛、胸部扩张受限，在呼吸、咳嗽的时候会出现疼痛加重，之后会出现颈椎僵硬，颈部旋转、弯曲的活动受限，疼痛向头部放射。

强直性脊柱炎的检查包括物理检查、X线检查、CT检查和实验室检查，物理检查可以发现脊柱僵硬、痉挛以及脊柱活动受限、生理弯曲消失。X线检查早期可以发现骶髂关节边缘皮质断裂、关节轮廓模糊、脊柱关节间隙狭窄、关节硬化，会出现关节融合。CT检查可以表现为骶髂关节炎，还会出现骶髂关节硬化、僵硬和关节狭窄。实验室检查主要是血沉、C反应蛋白和HLA-B27的监测，综合考虑可以确诊为强直性脊柱炎。

腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗首先是减少活动，注意休息，避免久坐久站，避免弯腰搬东西，其次是口服活血化瘀药物，如迈之灵片，可改善局部血液循环，消炎镇痛药物，如塞来昔布片或依托考昔片，营养神经药物如甲钴胺片，B族维生素类。同时也可以局部理疗，针灸热敷按摩，外敷膏药等等。手术治疗主要是在保守治疗3-6个月无效，或者是症状减轻之后，又再次反复发作。就要考虑手术治疗，手术治疗又包括微创手术治疗和切开手术治疗。