脑梗的患者一般不会出现大笑的情况，但是有些患脑梗塞的患者确实可以出现强哭、强笑等表现。这些患者大部分是因为多次脑梗塞，导致双侧大脑半球有多发的梗塞病灶，会表现出遇见熟人情绪激动、强哭、强笑等。 同时这些患者多数伴有进食呛咳的症状，神经系统查体会出现双侧掌颌反射阳性以及病理征阳性，是因为双侧大脑上运动神经元受损伤导致，需要规律用药预防脑梗的复发。

随着年龄增长，脑血管会出现动脉硬化，而动脉硬化会导致老年人出现脑缺血的症状，最常见的可能是头晕、记忆力减退等。如果是一般的脑缺血，可以控制高血压、糖尿病、高血脂等血管病危险因素，平时适当运动，也可以口服改善循环类的药物。 如果是严重的脑血管狭窄患者，可以出现短暂性脑缺血发作，是脑血栓的一种前兆症状，可能会出现一过性偏瘫、失语等比较严重的表现。如果确切的存在脑血管狭窄，可能需要进一步的血管治疗，可以在狭窄的位置植入支架，解除血管狭窄。如果颈动脉狭窄，还可以采用颈动脉内膜剥脱术把狭窄的地方解除，进而达到改善脑缺血症状的目的。

步态不稳的原因很多，可以归纳为以下几种： 第一、遗传性因素，如遗传性共济失调、肝豆状核变性等，这些遗传病可以导致步态不稳，这类人多于青少年起病。 第二、血管病因素，这类患者中老年人比较多见。如果有高血压、糖尿病等血管病危险因素，突然出现步态不稳的症状，一定要警惕脑血管病的发生，需要及时到医院就医。 第三、代谢性因素，如长期喝酒的人出现酒精中毒，或者有胃部疾病的人存在B族维生素吸收障碍，时间久了就会导致神经损害，进而可以出现步态不稳的症状，这样也需要到医院就医。 第四、药物性因素，有一些特殊药物在用的时间长了之后，可以导致锥体外系症状，出现步态不稳。