李贵南医生
已实名认证执业证编号 1104******1909
李贵南主任医师新生儿科
三甲湖南省儿童医院
新生儿佝偻病、新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿低血糖症、新生儿低钙血症、新生儿呕吐、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿脐炎等疾病的诊治。
李贵南,湖南省儿童医院,新生儿科,主任医师。擅长新生儿佝偻病、新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿低血糖症、新生儿低钙血症、新生儿呕吐、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿脐炎等疾病的诊治。1986年7月华中科技大学同济医学院毕业,从事儿科及新生儿临床工作36年。
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李贵南同科室医生

李贵南的科普

李贵南医生共发布了29篇科普内容
新生儿黄疸换血疗法有用吗
2021.09.21
新生儿黄疸换血的治疗有效,因为新生儿黄疸的治疗目的,是防止重度高胆红素血症、胆红素脑病的发生,而胆红素导致胆红素脑损伤,除与血液中胆红素水平密切相关以外,还与宝宝的日龄,达到高胆红素血症所持续的时间长短密切相关。宝宝越小,特别是出生7天以内,则风险更高。并且黄疸持续时间越长,脑损伤风险越大,将来出现胆红素脑病后遗症的可能性也较大。 总之,当胆红素水平已达到发生胆红素脑病的水平时,必须以最快的速度清除血液中的胆红素。降低胆红素水平方法,大致包括口服药物、光疗、换血治疗三个方面,而换血治疗是清除血液中胆红素最快方法,一般2个小时可清除血液中一半的胆红素,基本上能够降低发生胆红素脑病的风险。 此外,换血治疗也有一定风险,主要是与输血相关的血源性疾病的感染,如梅毒、乙肝等,故尽量避免尝试。换血的标准有列线图表,即根据宝宝胆红素水平、小时龄,以及是否有胆红素脑病等高危因素综合考虑,决定是否需要换血治疗。因此,只有当宝宝达到换血水平时,医生才会考虑换血治疗。故家长在与医生沟通后要果断决定,不要拖延时间,以免延误宝宝治疗。
李贵南主任医师
7.55万
458
婴儿一个月了还有黄疸正常吗
2021.09.21
婴儿出生后1个月仍然存在黄疸,通常为异常情况。黄疸是血液中红细胞破坏后,血红蛋白代谢的产物,当此物质超过肝脏处理胆红素能力时,血液中的胆红素水平会上升,超过一定值就会出现黄疸。 新生儿出现黄疸原因是,刚出生时红细胞较高,并且破坏很多,产生胆红素的数值较高。但由于肝脏处理胆红素的能力相对不足,故导致许多正常的新生儿,在出生半个月内都有轻度黄疸,因此称为生理性黄疸。 但随着日龄增加,肝脏对胆红素处理能力会快速上升,一般在出生1周以后会接近成人,而红细胞破坏速度也会快速下降。因此,正常生理性黄疸在足月儿中最多持续2周,早产儿可能会持续4周。换言之,若超过上述时间点,黄疸仍然持续存在,应及时到医院查明原因,尽早治疗,避免延误病情。
李贵南主任医师
9.77万
230
母乳性黄疸怎么办
2021.09.21
对于母乳性黄疸的处理,需要根据母乳性黄疸的类型,进行相应的改善,常见如下: 1、早发型母乳性黄疸:早发型母乳性黄疸,通常是由于宝宝在出生10天内母乳喂养不足,尿量减少所致。因为新生儿会产生较多胆红素,在经肝脏处理后,会通过胆道排入肠道,部分再经过肠道重吸收进入血液,被带入肾脏后,会随尿液排出体外。如果尿量减少,排泄途径会受阻,进而会引起黄疸。此时,足量母乳喂养即可,当黄疸达到光疗标准时,可以考虑进行光疗; 2、晚发型母乳性黄疸:目前晚发型母乳黄疸的发生机理存在较多争议,多数学者认为是由于母乳中存在某种成分,从而抑制肝脏处理胆红素的能力所致。晚发型母乳性黄疸一般会发生在日龄大于10天的宝宝,如果宝宝吃得好、玩得好、睡得好、长得好、拉得好,即“五好”宝宝,此时不主张停止母乳,可替换成混合喂养。比如每天添加1-2次牛奶。从而改善肠道微生态,利于黄疸消退。当胆红素达到光疗水平时,也应该给予光疗。除此之外,对于晚发型母乳性黄疸宝宝而言,还可增加腹部按摩,即在两次喂奶之间适当喂水,在天气允许的情况下多晒太阳,帮助减轻黄疸。
李贵南主任医师
11.31万
279
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