牙龈红肿和出血往往提示牙龈有炎症，叫做牙龈炎也可以叫牙周炎。提示有炎症存在，炎症是因为细菌造成，也提示口腔清洁做的不好，也就是细菌在牙龈附近聚集过多，而且也产生很多有害物质，会刺激牙龈红肿、出血。所以牙龈出血是信号，一旦出现牙龈出血也发现自己牙龈红肿后，应该请牙科医生、请口腔医生做检查。如果确定有炎症需要做进一步治疗，同时也提示口腔卫生做的不好或者在某一个区段做的不好，也可能是上面，也可以是后面，需要对局部加强刷牙、加强清洁，也可以使用漱口水、牙线清洁方法做更全面清洁。

牙龈肿分几种情况，最多是牙龈炎或者牙周炎。由于有炎症存在，软组织会出现红肿，有时还会出现疼痛。 第一、如果牙龈发炎，可能在贴近牙齿边缘地方的牙龈出现红肿，可能面积比较大，甚至能覆盖住整个牙齿表面，牙龈红肿如果判断是牙龈炎，说明口腔卫生做的不好，需要加强口腔卫生，需要到口腔医生、牙科医生做治疗。 第二、有可能是全身疾病导致牙龈红肿，比如血液疾病、白血病常常可能有表现在整口牙齿比较明显红肿，还可能伴有明显出血，出血量很大，也提示可能存在有全身问题，也需要到口腔医生做检查，至少让口腔医生帮助发现问题。 第三、有可能是局部牙齿炎症，牙齿炎症虽然在牙齿里面发炎，但是牙根通过牙槽骨可能导致局部牙龈红肿，所以牙龈整个肿胀，需要请口腔医生做检查。

这里有两个问题，一个是牙疼，第二个是脸肿。如果是牙疼导致脸肿，也就是反推回来脸肿原因是牙疼造成，初步判断可能是牙齿炎症，炎症程度比较明显，虽然牙齿疼痛是局限在牙齿里面，但是由于炎症不断扩散，通过根管系统进入到牙槽骨，再进入到组织里面，导致组织发炎，可能会导致脸部肿胀，说明整个炎症比较严重，快速治疗方案只能到医院进行治疗，请医生发现病牙可能要把病牙钻开，把里面的细菌、细菌产物，里面可能是脓，可能是其它物质，都引流出来，才能使脸部肿胀迅速消退，同时医生会给开药，比如抗生素，一定要在医生指导下服用。