恶性黑色素瘤患者的寿命根据发病诊断的分期而定： 1、Ⅰ期的患者，如果做了标准的手术治疗，就是说五年以后我们去统计一下这些一期的病人还有多少人在活着，五年生存率在90%以上。所以说如果是能早期发现的话，他的生存是非常好的； 2、Ⅱ期的病人，如果做了一个恰当的手术，治疗之后它的五年生存率在60%以上； 3、Ⅲ期的病人，做了手术之后，五年生存率在30%以上； 4、Ⅳ期的病人，在过去五年的生存率小于5%，所以说这个分期越差、越靠后，他的生存是越差的。 近几年黑色素瘤它的治疗发生了翻天覆地的变化，尤其现在最火热的免疫治疗，在黑色素瘤里面它的表现是非常好的，现在如果要是能够接受免疫治疗的这一部分病人，他即使是Ⅳ期的病人，存活期已经超过了4年，所以说黑色素瘤在近几年的进步是非常大的。作为一个治疗黑色素瘤的医生来说，我们也相对来说也有一些成就感，不像过去一样，在五年之后找不着病人了。所以现在的黑色素瘤病人，我们要给他更多的信心，让他一定要接受正规的治疗，那么长期的生存是非常有希望的。

黑色素瘤不是都发生在体表，具体发生部位如下： 1、黑色素瘤在国外基本上皮肤的黑色素瘤占90%左右，所以说在国外它是都发生于体表的； 2、国内因为黏膜和肢端的黑色素瘤比较多，比例更高一些。肢端的基本上都是在发生在体表的，但是黏膜的就不一样了，国内的黏膜的黑色素瘤，包括食管，包括鼻腔，还有就是消化道，比如说直肠、肛管，还有女性的阴道，这些地方都会发生黑色素瘤，这些地方显然就不是在体表了。 它有一个害处就是不容易被被发现，早期肯定是发现的的很少，等他发现的时候可能分期就靠后了，所以它有一个不好的地方，一个是发现的比较晚，再一个的话因为它这些部位在手术的时候会有很大的困难，可能就不能按照标准的那个切缘去切，所以它就造成它手术的范围不够，所以说它后期的对于预后来说它是一个很不好的一个因素。比如说放疗这种治疗措施，本来是对于黑色素瘤相对是不敏感的，但是对于这些黏膜的黑色素瘤，尤其就像鼻腔、直肠，这些手术切的不是很彻底的这些地方，可能直肠癌相对好一些，鼻腔这些地方就更惨，就是手术的范围更小了，可能在手术之后还要补充做放疗，防止它复发。

肺癌靶向药有EGFR通路上的和ALK通路上的，具体价格如下： 1、EGFR通路上的有一代的厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼，还有二代的阿法替尼、达克替尼，还有三代的奥斯替尼，它的价格都是不一样的，一代的是最便宜的，大概一个月下来，如果没有报销的话费用是1万元上下，如果报销了之后可能也就是个不到2000元，因为现在医保的政策很好了，基本上这些药都已经进入医保了，有一些还是在审核期，但是可能很快都要进入医保，所以说这些大众应该都是能接受的； 2、另外一个比较少见的通路就是ALK通路，ALK通路上的这些药也已经出来了二代，三代现在也是在做临床试验，一代的是叫克唑替尼，也是以前是天价的药，一个月下来得5万多元，而且还是自费，国家的政策调整之后，克唑替尼从5万多元现在调价已经调到了1万多元，也马上就要进入医保了，也就是几千元。所以现在的肺癌的这些也只要有通路，那么基本上这些药物大家都是能接受的。