理论上B超可以查出卵巢癌，但B超不能作为早期筛查工具，因为早期卵巢癌并没有确切表现，甚至连肿块都没有。但在有卵巢肿块的情况下，B超可以查出卵巢明显的边缘不规则的肿块，中央有囊性或坏死，或实性与囊性混杂，甚至显示内部有丰富血流信号。 但B超对于卵巢肿瘤的良恶性鉴别缺乏重要参考价值，只能提供盆腔肿块可能存在的信息，肿块可能是恶性，也可能是子宫内膜异位症或盆腔结核、卵巢巧克力囊肿，但B超鉴别较为困难。此时需要进行增强盆腔磁共振和增强CT，进一步判断肿块是良性还是恶性，是何种良性或恶性肿瘤。总之，B超对卵巢癌仅具有参考价值，需联合肿瘤指标和妇科检查来确定到底是卵巢癌还是良性卵巢肿瘤。

卵巢癌扩散到腹腔说明已经是晚期，大概70%左右卵巢癌在初次诊断时已经扩散到腹腔，因此基本都是晚期卵巢癌。但确诊为晚期卵巢癌也无需紧张，可以通过规范性标准手术加化疗或后期维持治疗达到治愈。卵巢癌扩散到腹腔需要进行规范性评估，如腹腔内种植转移属于何种种植转移，如果单纯以腹膜和淋巴结转移为主，在肾静脉水平以下的肿大淋巴结都可以进行手术切除。 因此评估腹腔内种植转移时不要一概而论，如果可以切除，则不进行新辅助化疗，不可以切除者可以进行新辅助化疗，然后再评估手术的可能性。对于小肠表面广泛种植转移或肠系膜根部广泛转移或重要脏器累及，如小肠多端累及，需要先进行化疗，经过3-4个疗程的化疗评估缩瘤情况，是否能够进行间歇性的肿瘤细胞减灭。如果可以进行间歇性肿瘤细胞减灭，则不建议多疗程应用新辅助化疗，3-4个疗程已经足够，后期再进行手术，手术以后再进行辅助化疗。因此，卵巢癌患者即使腹腔内广泛种植转移，仍然可以通过规范性治疗延长生存时间。

卵巢癌可以切除，但需要全面评估卵巢癌处于何种时期、进行何种手术，具体如下： 1、早期卵巢癌：需要进行全面分期手术，切除范围包括全子宫、双附件、大网膜，还需进行和盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫，主要在Ⅰ期和Ⅱ期卵巢癌进行此类手术； 2、晚期卵巢癌：Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌一般盆腔、腹腔广泛转移，甚至已经有胸腔转移、锁骨上淋巴结转移，此时治愈概率大大下降，需要进行全面评估，到底是先进行手术还是先进行新辅助化疗，再判断治疗方案。 晚期卵巢癌一般有两种评估方案，包括腔镜评估以及影像评估，具体如下： 1、腔镜评估：在手术中可以直观地看到肿瘤分布以及能否切除，如果能够进行切除，直接开腹进行根治性手术。不能进行根治性雀巢有或满意的肿瘤细胞减灭术，则可进行简单活检，手术以后进行化疗，化疗以后再进行间歇性肿瘤细胞减灭术； 2、影像评估：术前通过CT、磁共振或PET-CT检查初步了解肿瘤分布、广泛程度、累及重要脏器情况以及患者一般情况，评估是否能够进行满意的肿瘤细胞减灭术，如果可以则直接进行开腹手术。如果不能进行满意肿瘤细胞减灭术，手术后可能会残留大部分病灶，需要直接进行新辅助化疗，化疗以后再行间歇性肿瘤细胞减灭术。因此卵巢癌无法离开手术，即使是晚期患者，也应该给予手术机会，这样才能达到很好的治愈。如果是老年患者，一般情况较差，还要权衡判断。