卵巢癌术后发现有盆腔结节，这个结节有可能是触诊触到或者影像学检查到的，有可能是病灶没有切干净、疾病进展，也有可能是术后的炎症、粘连所造成。患者在短期内应该严密随访结节的变化，再辅助肿瘤标记物的检查，和影像学的检查来进一步明确诊断。必要的时候可以通过超声或者CT引导下穿刺结节的组织进行确诊。 如果盆腔结节不是病灶没有切干净或者疾病进展，一般的炎症可以慢慢自行吸收，患者需要注意密切观察即可，但如果出现明确的腹痛、发热等炎症表现，应该及时就医，如果是病灶没有切干净或者是疾病进展，要进行进一步的追踪治疗，有可能需要更改目前的治疗方案，或者是与前期的大夫商定下一步的治疗方案。手术和化疗依然是卵巢癌治疗的主要手段，极少数患者可以只通过手术而治愈，但绝大部分患者需要手术联合化疗，以及维持治疗等综合治疗方式。 手术治疗一般包括全面的分期手术，这指的是比较早期的卵巢癌患者，以及晚期卵巢癌患者的肿瘤细胞减灭术。近年来随着药物治疗的不断进展，除了标准的化疗，另外还有维持治疗和分子靶向治疗，也获批用于卵巢癌的治疗，但是靶向治疗仅仅是针对有靶点疾病的患者。

卵巢癌晚期指的是Ⅱb期以上，英文里是Advanced ，它的存活时间平均寿命，通常用5年存活率来衡量，Ⅱ期以上的上皮性卵巢癌大约5年存活率是80%，Ⅲ/Ⅳ期以上只有30%-40%。 目前在卵巢癌晚期当中所使用的靶向药物，最主要的一个是贝伐珠单抗，一个是PARP抑制剂。PARP抑制剂是口服药，包括最常用的奥拉帕利、尼拉帕利以及国产的一些PARP抑制剂。它对于平均寿命的延长，要根据患者的病情分期以及BRCA阳性的情况。根据目前的临床试验数据，初治以后维持治疗使用奥拉帕利BRCA阳性的5年生存率是67%，HRD阳性联合贝伐珠单抗的5年生存率是65.5%，初治以后用尼拉帕利维持治疗OS(总生存期)结果到目前还没有完全达到，但是可以看到总体的获益趋势。 复发以后维持治疗，奥拉帕利对于铂敏感复发BRCA阳性的患者，平均的中位生存期是51.7个月，铂敏感复发非BRCA突变的平均均值的OS，也就是生存期是32.7个月，而尼拉帕利对于铂敏感复发BRCA阳性的总生存期也还没有达到预期数值。因此可以看到在口服的靶向药物当中，对于BRCA阳性患者总的生存获益非常显著。

卵巢癌的患者，主要说的是上皮性癌，出现腹水的时候多数已经是晚期了，即Ⅲ期以上。对于晚期的上皮性卵巢癌，预后比较差，Ⅲ/Ⅳ期5年存活率只有30%-40%。如果不经过规范的手术和化疗治疗，往往发展会比较迅速，因为腹水和腹部肿块导致腹胀、肠梗阻、输尿管受压等，导致肾功能受损，生存期非常短，而且生活质量非常差。 但是卵巢癌患者大多数对化疗都非常敏感，经过积极的救治，通过肿瘤细胞减灭术，主要是切除所有肉眼可见的肿瘤病灶之后，再选择合适的化疗方案降低肿瘤负荷，可以增加化疗的效果，对于总体预后和生存期的改善，以及生活质量的提高都非常好，目前还有很好的术后维持治疗，所以预期寿命可以显著延长，生存质量也会得到很好的提高。 因此即便是卵巢癌非常晚期，腹水非常严重，经过有效的治疗，患者寿命还有可能得到很理想的状态，因此建议大家不要轻易的放弃，即使是非常晚期的患者，依然有可能有好的生存质量和生存期限。