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李敏同科室医生
李敏医生共发布了21篇科普内容
小儿喘息性支气管炎会引起发烧吗
2019.09.04
小儿喘息性支气管炎在临床上也很常见,可以引起发烧,大多为低烧或者中度发烧,很少有高烧表现。小儿喘息性支气管炎就是支气管炎的特殊类型。在普通支气管炎的基础上出现喘息症状,是因为婴儿的气管和支气管都比较狭小,黏膜在受到感染或者受到其它刺激的时候,会出现肿胀、充血,引起气道狭窄,气道内的分泌物黏稠不易排出,从而产生喘鸣。支气管炎通常是继发于上呼吸道感染之后。上呼吸道感染一般都有发热症状,但凡能够引起上呼 吸道感染的病原体都能够引起喘息性支气管炎发病。病原体通常有病毒、细菌、肺炎支原体或者混合感染,主要以病毒感染为主。
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小儿急性喘息性支气管炎的治疗方法
2019.09.04
小儿急性喘息性支气管炎是临床上常见的呼吸道感染性疾病之一,治疗主要分为三个方面:
1、一般治疗,保持空气清新,保持适宜温湿度,最好保持湿度在60%左右,需多饮水,目的是湿化气道,家长要给孩子勤拍背,以便利于痰液及时排出来保持呼吸道通畅。加强营养,给予富含有蛋白质和维生素的饮食,同要少食多餐,避免过饱喂养;
2、抗感染治疗,急性喘息性支气管炎是感染性疾病,引起疾病病原体很多种,可以是病毒感染也可以是细菌感染还可以是肺炎支原体感染,大多还是以病毒感染为主。在治疗急性喘息性支气管炎的时候一般不用抗生素,如果出现咳黄痰,血常规里边白细胞计数增高,中性粒细胞比例增高,要考虑存在细菌感染就要加用抗生素治疗;
3、对症支持治疗,喘息性支气管炎的孩子一般都有咳嗽、咳痰、喘息症状,但是在咳嗽不重的时候不建议给孩子应用镇咳药,因为镇咳药物会抑制咳嗽反射,不利于气道痰液排出保证呼吸道通畅,可以给予雾化吸入治疗也可以适当的给予化痰药物治疗。如果喘憋严重,除了给予雾化吸入治疗以外还可以给予吸氧,甚至是必要的时候给予呼吸机机械通气支持治疗。药物治疗还可以应用全身糖皮质激素,孩子因为喘憋严重过度烦躁哭闹,就会加重氧耗,必要的时候也可以予以适当镇静治疗。
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小儿急性喘息性支气管炎需要住院吗
2019.09.04
小儿急性喘息性支气管炎是否需要住院治疗,要依据病情严重程度和是否具有易发生重症的高危因素来决定。重症病情严重的孩子需要进行住院治疗,存在以下情况之一的高危因素也需要住院治疗:
1、低氧血症,在空气下的氧饱和度低于92%;
2、呼吸频率显著增快;
3、呼吸困难伴有三凹征;
4、慢性肺疾病,如果支气管肺发育不良,平时就有氧气依赖的情况;
5、先天性心脏病,尤其伴有发绀和肺动脉高压的先心病;
6、早产儿;
7、3个月龄以下的婴儿;
8、不能够口服补充水分;
9、呼吸困难或者呼吸窘迫,造成喂养困难;
10、父母不能够在家中照料患儿。
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