肿瘤即新生物，新生物有血管营养，所以肾上腺肿瘤的基本的临床表现： 1、肿块； 2、CT增强时可出现强化。 但是肾上腺肿瘤发生的部位不一样，在CT上也出现不同的表现，比如肾上腺皮质醇瘤，肿瘤一般较小，在2cm以内，表现为类圆形的低密度影，与周围分界比较清，增强时有轻微的强化。 肾上腺原醛瘤一般在2-3cm之间，呈类圆形、低密度，与周围组织分界比较清，增强时有强化。肾上腺嗜铬细胞瘤一般比较大，中央可以出现囊性病变，增强时，肿瘤周边出现明显强化。 肾上腺皮质癌一般比较大，肿瘤实质内不均匀，增强时肿瘤本身强化明显。转移瘤可大可小，形态比较欠规则，CT值偏高，增强CT扫描显示有明显强化，邻近的的肾上腺组织不明显。

肾上腺肿瘤的微创手术方式，包括腹腔镜肾上腺肿瘤切除术和机器人辅助肾上腺肿瘤切除术。肾上腺肿瘤通过腹腔镜切除，在国外多选择腹腔入路进行肾上腺肿瘤切除术，而在国内经腹膜后入路的后腹腔镜切除术应用更为普遍。2000年以来，达芬奇机器人手术在逐渐普及。目前在国内少数大医院，达芬奇手术也在临床逐渐开展，并逐渐普及。所以肾上腺的肿瘤切除包括这两种手术方式，即腹腔镜的肾上腺肿瘤切除和机器人腹腔镜的肾上腺肿瘤切除。肾上腺肿瘤的麻醉方式，肾上腺肿瘤腹腔镜一般都要通过全麻，原因是要用气腹。气腹有可能出现皮下气肿，而且气腹的扩张有可能影响呼吸。所以腹腔镜和机器人的腹腔镜，都要采取全麻的麻醉方法。此外，开放性的手术方式，可以用阶段性麻醉。阶段性麻醉，包括硬膜外麻醉和腰麻，或者腰硬联合麻醉。全麻的麻醉效果更加人性化，效果更好。

肾上腺肿瘤大多是良性肿瘤，但是也有恶性肿瘤。区分其良恶性，一般术前可以根据CT或者其它影像学描述。如肾上腺肿瘤的大小、形态，与周围肾上腺组织的关系，CT值强化情况，以及邻近肾上腺的情况，可以对肾上腺肿瘤的良恶性做出初步判断。良性肿瘤一般肿瘤较小，5cm以下、形态比较规整、类圆形或者梭形，周围肾上腺组织的分界比较清，CT值在20以下，CT增强扫描时可以出现轻微强化，邻近肾上腺组织比较明显。恶性肿瘤通常比较大，一般5cm以上，形态不规整，与周围肾上腺组织分界不清，CT值在30以上，CT增强扫描时强化比较明显，邻近肾上腺组织消失。但是这是初步判断，肾上腺肿瘤最终确诊仍然取决于术后的病理诊断。病理诊断是诊断肾上腺肿瘤良恶性的金标准。