牙齿地包天是很有必要治疗的，具体原因如下： 1、牙齿地包天不美观，也会对患者造成不自信，工作、生活上可能少了很多机会； 2、地包天的患者多数都是有咬合不佳的问题，一个是咀嚼效率低下，二是不舒适，这种咬合效率低下、不舒适会对牙周以及颞下颌关节造成一定负面的影响。随着年龄的增长，咬合不佳会是牙周和颞下颌关节紊乱病的一个诱因。所以地包天还是建议尽早治疗，因为年龄越小，新陈代谢越快，骨的密度沉积越小，牙齿移动的速度相对快一些，正畸的效率也会高一点。 此外，地包天是有一定的负面效应的，会有一些不好的影响，治疗越早，对牙周、对颞下颌关节的负面的影响会越少。

轻度地包天是否可以自行矫正因人而异： 1、如果是儿童期的轻度地包天，比如因为不良习惯造成的比较轻微的地包天，在不良习惯纠正后，会有一个自行调整的过程，可能就变得正常了； 2、个别牙齿有地包天的情况，下牙咬在上牙前比较浅的情况，也可以通过一种叫咬翘法的方式自行矫正，当然要在医生的指导下才能完成； 3、多数地包天还是需要就医治疗的，需要戴牙套或者功能性矫治器进行矫正的。 如果不能明确诊断地包天的严重程度，也不知道该怎么做，建议患者到正规的医疗机构就诊，就诊其实是一个很简单的过程，但可能会解决很大的问题。如果是儿童，会帮患儿阻断地包天的进一步发展，成年人也会纠正地包天以及地包天带来的不良影响。建议就医诊断治疗，不要盲目在家自行治疗。

成人地包天有几个方面可以判断它是骨性的： 1、家族遗传史，骨性的患者通常直系亲属中也有类似的情况； 2、下颌功能性的后退，下颌骨可以向前、向后伸缩，在下颌骨向咬合的时候，如果上下牙齿的切缘可以达到对刃的状态，认为是一个比较好的可以后退的。如果后退的时候不能咬到对刃的状态，即可认为是骨性地包天； 3、有明显的骨性地包天的面型，也就是面中部的凹陷，下巴比较长； 4、有明显的牙齿代偿，牙齿代偿指的是上前牙比较向唇侧倾斜，下前牙比较向舌侧倾斜。这种倾斜过大的是一种明显的代偿表现，也是骨性地包天的表现； 5、X线片头影测量是非常重要的能够判断骨性地包天的一个标准。