急救人员首先应全面快速评估病人做好生命支持。对于怀疑有脊柱脊髓损伤患者，应按照脊柱脊髓损伤原则进行搬运和固定。对于脊柱脊髓损伤患者，要避免头部和整个脊柱运动，搬运时应做到整体搬运。对于颈椎损伤者要戴颈围，对胸腰椎损伤者，搬运时需要多人整体搬运到担架或者固定到专用固定床上。 总之，对于脊柱脊髓损伤急救或者搬运，首先要保护好脊柱脊髓，避免造成再次伤害即继发伤害，导致加重脊柱脊髓损伤等情况。

因为脊柱比较长，上面连接头、下面连接下肢，所以整个脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎，不同的部位固定原则不一样。 颈椎一般采用较简单的外固定，戴颈围即可。胸椎损伤因有胸廓保护，相比腰椎或者颈椎损伤较少，尤其是胸10以上胸椎，因为有胸廓保护，损伤相对比较少。对于腰椎和胸11、胸12，即胸腰段比较容易损伤，一种简单外固定即戴腰围。涉及到脊柱稳定性时，根据稳定性情况可采用手术切开复位内固定。

急性脊髓损伤以后，现场人员应尽量快速全面评估病人，排除病人有无生命危险。对怀疑有脊髓损伤患者，按照脊髓损伤搬运固定原则进行搬运和固定。对于颈椎损伤先戴颈围。对胸腰椎损伤采用多人整体搬运，将病人转移到或者固定到平板、担架上，再进一步转到有治疗条件医院里。 因为脊髓损伤搬运固定操作需要一定专业知识。若家属碰到这些情况，首先可打120，在有条件或者稍微懂得操作时，应先把病人保护起来，转移到安全地方。需要转移病人时要注意做到保持脊柱稳定性，无论在搬运时候或者翻身时都要保持脊柱作为一条直线。这样可以避免造成脊髓二次伤害，为患者进入医院后续治疗创造时机。