腰椎间盘突出多发生于青壮年，常有外伤或者反复慢性损伤病史。腰椎是最好发部位，椎间盘突出及纤维环破裂造成髓核突出，常为后纤维环破裂。髓核向后突出，压迫周围组织和神经根，周围局部刺激症状以及脊髓和神经根受压症状。平片检查一般需要常规拍摄腰椎正侧位片，怀疑有椎弓峡部不连续，需要加照左右斜位片。部分病人可无异常变化，部分病人可有非特异性变化。脊柱腰段外形改变，正位上可以见脊柱侧弯，侧位上可以看见腰椎生理曲度前凸、减小或者消失，严重者甚至出现后凸。椎间隙宽度出现改变，正位可以见椎间隙左右宽度不一致，侧位上可以看见椎间隙前窄后宽，或者前后宽度不一致。上下椎体后缘有时可以见到微小移位。椎体前后上下缘骨质增生呈唇样改变。 髓核向椎体内疝入时，椎体上下中板处可以见到半圆形凹陷，有硬化边，称为许莫氏结节。椎间孔不规则狭窄或者变形，有时可以见后纵韧带和黄韧带骨化。X线射片看到是间接征象，要明确诊断，必须做CT或者磁共振检查，尤其是磁共振检查，不但能看到椎间盘突出或者脱出，也能清楚显示硬膜囊、神经根，及椎间孔受压情况。

脊索瘤是起源于胚胎脊索残留组织的低度恶性骨肿瘤，肿瘤好发于脊柱两端，是颅底蝶枕结合部以及骶尾骨，骶尾骨最多见，大约占55%，颅底次之，约占35%。脊柱比较少见，大约在10%，7-69岁之间均可以发病，40-60岁比较常见，男女发病率大约是2:1。骶尾部脊索瘤发病年龄比颅底脊索瘤年龄偏大，而且大多是有骶尾部疼痛，可以向下肢放射，可以出现大小便次数及性状改变。大多数在直肠指诊时可以触到直肠后方肿块。骶尾部脊索瘤好发于骶3到骶5椎体，病变大时可以累及整个骶椎。 在CT检查中，病变呈溶骨性或者膨胀性骨质破坏，周围可以看到较大软组织肿块，与骨质破坏不成比例，肿块与正常骨分界不清楚，里边可以看到囊变，斑点状钙化及碎骨片。增强后是呈轻中度不均匀强化，可以看到强化分隔，骶尾部脊索瘤主要鉴别是骶尾部骨巨细胞瘤，骨巨细胞瘤多见于年轻人，20-30岁为主。此病是以发生在骶1椎体到骶3椎体为主，病变呈偏心性及多房样囊性骨质破坏，肿瘤内没有钙化，周围软组织肿块不明显。

骨密度及骨矿密度是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险、检测自然病程、评价药物疗效的最佳定量指标。随着大众对辐射安全意识加强，患者到医院影像科接受检查时总是担心辐射对身体的损害。事实上，辐射无处不在，每时每刻人们均受到自然界辐射，此种辐射称为天然本底辐射，通常每年是2-3mSv。据统计，飞机飞行1万公里，接受辐射是0.05mSv，每天一包烟辐射是0.1mSv，1年是35mSv。普通胸片是0.1mSv，胸部CT是6mSv，而骨密度的检查是0.001mSv，辐射剂量很小，不足以威胁人体安全。据估算，某人接受10mSv医疗辐射，终身辐射致癌风险率大约是5‰。对于此种有辐射的检查，小儿或者孕妇要尽量避免。