子宫内膜癌的发生，常与以下高危因素有关： 1、年龄：一般发病年龄比较大，据调查，子宫内膜癌的平均发病年龄是55岁，50岁以上的患者占到70%，而40岁以下的发病仅占到8.5%。但是近年来子宫内膜癌的患者有低龄化的倾向； 2、代谢综合征：比如肥胖、糖尿病等，有一些研究显示，肥胖能够显著增加子宫内膜癌的患病风险，并且有一些向心性的肥胖，发生子宫内膜癌的风险也高于外周型的肥胖。体重超标10%-20%，发生子宫内膜癌的比正常体重的人群要增加3倍，如果是超标22%，发病率要增加9倍。10%的子宫内膜癌的患者，都合并有糖尿病。如果患有糖尿病患者比没有糖尿病的患者要高3倍，也就是子宫内膜癌与高血糖、高血脂等代谢紊乱都有关系； 3、月经和激素的影响：有一些长期的无排卵的患者，这些患者会表现为月经的稀发，比如有多囊卵巢综合征，这些患者发生子宫内膜癌的风险比较高。女性初潮早，绝经晚，也会增加子宫内膜癌的发病风险。目前很多女性使用的保健用品，长期使用会增加雌激素对患者的影响，发生子宫内膜癌的风险也会相应增加。乳腺癌术后，如果服用他莫昔芬治疗，他莫昔芬对子宫内膜癌发生也会有很大的影响； 4、遗传因素：子宫内膜癌有一部分是明显的遗传倾向，比如卵巢癌、乳腺癌、结肠癌，有家族史的患者，患子宫内膜癌的风险会比正常普通的人群增加很多倍。

在病理诊断上，子宫腺肌症一般是5个工作日可以出报告。因为腺肌症在临床上是一种比较常见的疾病，在病理诊断上，腺肌症的诊断只需要见到典型的子宫内膜腺体和典型的子宫内膜间质出现在子宫肌层里，就可以诊断，一般不需要借助免疫组化的检测。 如果是一些发生退变子宫腺肌症，或有化生性改变的子宫腺肌症，往往不容易诊断，这时才需要借助免疫组化。如果是借助免疫组化诊断，病理报告会适当延长8-10个工作日出具。 有一部分子宫腺肌症的标本，在大体上不容易识别，取材时会出现误差。第一次取材并不一定能取到典型部位，这时取材医生会做补充取材，再做第二次的病理检查。经过第二次的补充取材，一般都会取到典型部位，发出准确的病理报告。

子宫腺肌症在病理显微镜下的特征是子宫肌层出现了子宫内膜腺体和间质，通常在子宫后壁会更加广泛和明显。这时子宫后壁增厚，临床上通过阴道超声或核磁确定。异位在子宫肌层的腺体和间质也会受到月经周期的影响，临床上会表现异常出血和痛经。如果是病变位于子宫的深肌层，患者症状会更加严重，在子宫的大体标本上，往往是选取含有血腔小囊腔区域取材。如果是存在腺肌瘤，腺体周围会有平滑肌的明显增生，这时可见子宫肌层的瘤结节。 在病理诊断上，腺肌瘤和腺肌症的区别在于腺肌瘤有较多增生的平滑肌组织。子宫内膜腺体周围有典型的子宫内膜间质细胞，是子宫内膜腺肌症最典型的表现。有时往往病变并不典型，这时要寻找腺体存在过的证据，比如新鲜出血或陈旧性出血，可以帮助明确诊断。