结核胸膜炎如果不合并肺结核，是没有传染性的，虽然也是结核杆菌的感染，但是结核胸膜炎感染部位是胸膜腔，胸膜腔是一个密闭的腔隙，不会传染给周围的人群。 结核性胸膜炎最主要的表现是结核感染中毒的症状，如发热、盗汗、乏力，还有呼吸系统的表现，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 结核性胸膜炎最常见的是单侧的胸腔积液，抽取胸腔积液，多为草黄色的渗出液，ADA的水平是升高的，血清LDH的含量比较高，糖的含量相对比较低。如果结核性胸水里找到结核杆菌，或者是X-pert阳性就能确诊为结核性胸膜炎。 但是在临床工作中，很多患者找不到结核杆菌，往往是临床诊断比较明显，因此也可以做内科胸腔镜，来进一步地明确诊断。 结核性胸腔积液的治疗，是抗结核药物的口服药，一般是四联，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，四联口服2个月，后面的4个月是口服异烟肼和利福平，一般根据病情的轻重而定，总疗程6个月。 结核胸膜炎经过治疗后，症状很快就可以得到改善，胸腔积液不会明显增加，是完全可以治愈的疾病。

结核性胸膜炎一般是口服抗结核药物的治疗，标准疗程是6个月，前2个月四联用药，即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，后4个月是两联异烟肼和利福平。 结核性胸膜炎的用药期间，一定要监测血常规、肝肾功能、尿酸，还要监测胸腔积液的变化，一般在用药以后，患者的症状就会消失，胸腔积液逐渐地不再增长，以至于消失。 除了抗结核药物以外，前期一定要积极地抽取胸腔积液，因为结核性胸腔积液是渗出液，蛋白的含量成分比较高，容易形成分隔，早期抽取胸腔积液，可以减少胸膜的粘连、肥厚、钙化，减少以后的并发症。 结核性胸膜炎是胸腔内结核菌的感染，患者最主要的表现首先是感染中毒的表现，发热、盗汗、乏力，还有呼吸系统的表现，咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 患者经过抽取胸腔积液并化验，会发现ADA的水平升高，糖的含量比较低，以淋巴细胞为主，如果胸腔积液里出现结核杆菌，或者X-pert阳性，就可以确诊为结核性胸膜炎，同时也可以进一步行内科胸腔镜确诊。 结核性胸膜炎是完全可以治愈的疾病，因此要早期治疗，规律治疗，全程治疗，适量地用抗结核药，是治疗的原则。

结节是影像上的异常密度增高的影像，如果直径 3cm是肿块，如果 肺分为左肺和右肺，右肺分为3个叶，左肺分为2个叶，靠近中间的肺叫做肺门，靠近周边的叫胸膜，所以右肺胸膜下微小结节是靠近周边的位置。 微小结节有良性的结节，也有恶性的结节。如果是微小结节，其恶性的特征可能不明显，因为结节太小进行有创检查的阳性率也很低，一般是随诊，定期地复查胸部CT，观察结节的变化。 如果结节没有变化，良性的可能性大，可以继续随诊。如果结节长大，密度增高，形态发生变化，则考虑恶性的可能，应及时进行经皮肺穿刺，或者气管镜下的活检，来明确诊断，以便早期地识别恶性结节。