耿亚军医生
已实名认证执业证编号 1101******2373
耿亚军副主任医师胆胰外科
三甲上海交通大学医学院附属仁济医院
胆胰良恶性疾病、腹壁疝疾病、其他普外科疾病的微创治疗;仅用一厘米切口完成胆囊手术(年完成百余例),即单孔腹腔镜治疗胆囊结石、息肉、腺肌症;单孔胆囊,减少痛创,切口隐藏。
耿亚军,上海交通大学医学院附属仁济医院,胆胰外科,副主任医师。擅长胆胰良恶性疾病、腹壁疝疾病、其他普外科疾病的微创治疗;仅用一厘米切口完成胆囊手术(年完成百余例),即单孔腹腔镜治疗胆囊结石、息肉、腺肌症;单孔胆囊,减少痛创,切口隐藏。上海交通大学医学院临床医学博士后,美国伊利诺伊大学联合培养博士。获得国家自然科学基金面上项目资助,在国际著名期刊Science Bulletin(影响因子20.6)发表胆囊疾病原创临床研究成果。
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耿亚军同科室医生

耿亚军的科普

耿亚军医生共发布了1303篇科普内容
胆切除后有时还疼是什么原因
2024.01.18
胆切除后有时还疼在临床上较为常见,可能是由于切除部位损伤、精神紧张、内分泌紊乱所致,还与肠粘连,或合并结肠炎引起,具体情况需前往医院的胆胰外科就诊,以明确诊断。 1、切除部位损伤: 可能是胆囊切除术过程中,引起胆管及其周围组织损伤,致使局部神经调控异常,可有偶发性疼痛,此时通常不用进行特殊治疗,适当卧床休息,通常可以逐渐改善。 2、精神紧张: 胆囊切除术对多数患者而言属于较为严重的手术,常有紧张的情绪,则有可能出现残留胆管的痉挛,故可见有疼痛,建议通过深呼吸、听音乐、局部热敷的方式改善胆管痉挛。 3、内分泌紊乱: 因自身内分泌紊乱,有可能刺激胆管残端,常偶尔发生刺痛的情况,此类人群多建议保证正常的生活作息,并且避免焦虑、抑郁等不良情绪,从而促进恢复。 4、肠粘连: 主要是因为术后患者并未及时下床活动,或局部炎性分泌物与局部粘连,有可能出现粘连性疼痛的表现,可有餐后腹胀和阵发性腹痛的症状,建议养成良好的生活习惯,并且饭后不要剧烈运动,切勿暴饮暴食,以免加重不适。 5、合并结肠炎: 患者本身存在结肠炎,或胆囊切除术后遭受病原体侵袭,而发生结肠炎,则有可能出现偶尔腹痛的情况,并伴有腹胀、腹泻、里急后重等症状。对此建议在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。 除上述因素外,还与十二指肠溃疡、胆管结石、胆道蛔虫病、胆总管囊肿、胆胰管合流异常等疾病有关,需采取腹部B超或X线检查,从而采取相应的治疗。
耿亚军副主任医师
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胆管乳头状瘤是什么病
2024.01.17
胆管乳头状瘤是胆管上皮细胞乳头状增生为特征的疾病,临床非常罕见,病变呈多发性,属于潜在恶性的良性肿瘤,复发率及恶变率较高,被视为癌前病变。具体可前往医院就诊检查,遵医嘱进行治疗。 病因及发病机制目前仍不清楚,多数报道认为该病与化脓性胆管炎、先天性胆管囊肿、胆管结石反复感染、乙型或丙型肝炎后肝硬化、肝吸虫病、异位胰腺、胆道系统异常等,上述慢性胆道疾病引起胆汁淤积以及长期胰液刺激,导致胆管周围炎和胆管周围上皮增生或不典型增生有关。 该病无特殊临床表现,术前很难与炎性疾病或肿瘤区分。临床上通常因肿瘤组织或其分泌大量黏液堵塞胆总管,阻碍胆汁流动而表现为胆管炎症状,如可表现为反复的上腹部痛、黄疸等。 胆管乳头状瘤肝切除术为首选治疗,但复发率较高。对于失去手术机会或不愿行手术治疗的患者,可以行内外引流、光动力学、管腔内放疗等方法治疗。 对于胆管内乳头状瘤分泌大量黏液,反复出现黄疸的患者,建议行经内镜逆行胰胆管造影后,放置支架或行内镜鼻胆管引流术,症状可快速缓解。
耿亚军副主任医师
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肝癌低分化有十年没复发的吗
2024.01.17
低分化肝癌的复发率较高,但并非一定会复发,可能有部分人群经治疗后十年没有复发。建议患者早期到肝胆外科就诊,尽量做到早诊断、早治疗,并做好日常护理,尽可能改善预后,减少复发概率。 肝癌按照细胞分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化三种类型,其中低分化肝癌的恶性程度高,容易出现肝内转移、多器官衰竭。这种类型的肝癌病程进展较快,对化疗、放疗也不敏感,即便经过治疗,也有复发的可能。因此,多数低分化肝癌患者会出现复发。 但如果患者在没有发生远处转移之前就经手术切除病灶,并配合射频消融、放射治疗、化疗等措施,或是进行肝移植手术,可控制病情进展。经治疗后注意调整生活方式,并遵循医生建议应用靶向药物、化疗药物等,可能不会在十年内复发,或是达到临床治愈。 低分化肝癌患者经治疗后应定期到医院复查,通过血常规、肝功能检查等,结合症状变化,评估治疗效果。治疗期间注意避免劳累,保证每天有充足休息时间,避免烟酒刺激,以改善身体状况。
耿亚军副主任医师
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