戎殳医生
已实名认证执业证编号 1103******9195
戎殳主任医师肾内科
三甲上海市第一人民医院
  1. 副教授
  2. 博士
肾积水、尿毒症、肾小球肾炎、慢性肾炎、肾结石、急性肾小球肾炎、继发性肾脏疾病、慢性肾衰竭、急性肾炎、慢性肾病、慢性肾脏病1期的诊治。
戎殳,上海市第一人民医院,肾内科,主任医师,副教授,博士,硕士生导师。长期从事肾脏病医疗、教学、科研工作,对常见肾脏病的诊治有较丰富经验。在血透患者急慢性并发症的处理、透析抗凝、血管通路建立及并发症处理等方面有较丰富的临床经验,能独立开展连续性肾脏替代治疗、人工肝、夜间长时血透等先进技术。擅长肾积水、尿毒症、肾小球肾炎、慢性肾炎、肾结石、急性肾小球肾炎、继发性肾脏疾病、慢性肾衰竭、急性肾炎、慢性肾病、慢性肾脏病1期的诊治。负责及参与省部级以上课题6项。发表论文40余篇,主编专著3部,参编专著20部。获上海市科技进步一等奖、军队医疗成果一等奖、二等奖、三等奖共5项。
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戎殳同科室医生

戎殳的科普

戎殳医生共发布了359篇科普内容
肾功能不全是什么疾病,能恢复吗
2023.12.22
肾功能不全不是一个独立的疾病,而是各种肾脏疾病进展以后共有的临床综合征,也叫肾衰竭。这时肾脏功能减退会导致肾脏的三大功能丧失,出现一系列的全身症状和代谢紊乱。 1、排毒功能障碍:体内的血肌酐、尿素氮为代表的毒素水平会增加,会影响全身细胞器官的功能; 2、维持水电解质酸碱代谢的功能障碍:表现为水钠潴留、高钾血症、代谢性酸中毒等,极大影响人体内环境的平衡; 3、肾脏内分泌功能下降:促红素、活性维生素D₃这些激素的合成减少,导致肾性贫血、肾性骨病等严重的并发症。 一旦发现有肾功能不全,需要明确是急性还是慢性,急性的原因通常是缺血或者中毒,急性肾炎、急进性肾炎或者尿路梗阻,通过积极的治疗,有望恢复。 如果是慢性的肾功能不全,通常原因是原发性或继发性的慢性肾炎,或者急性肾功能不全迁延不愈发育而来,有可能不能完全恢复,要积极采取保肾的治疗,以稳定肾功能,延缓肾衰竭的进展,防止过早进入尿毒症。 无论是急性和慢性的肾衰竭,都要尽量明确病因,有条件的尽量做肾活检明确诊断,针对不同的病因,采取积极的治疗。
戎殳主任医师
5.02万
71
导致蛋白尿的原因
2023.12.20
蛋白尿是肾脏病的典型症状,蛋白尿可分为小球性蛋白尿、小管性蛋白尿、混合性蛋白尿,上述根据肾脏病变的不同部位来分类。出现蛋白尿的原因较多,具体如下: 1、肾脏疾病:常见的原因包括原发性或继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。发生蛋白尿时,必要时要做肾活检明确病因,此时需根据不同的病因进行针对性治疗。一般长期、大量的蛋白尿会导致肾脏损伤,从而使肾功能下降,甚至发展到尿毒症。因此,发现蛋白尿一定要到医院确诊、治疗; 2、非肾脏疾病:出现蛋白尿时,也要排除一些非肾脏疾病的情况,如生理性蛋白尿,比如一些运动员、战士,在高强度训练后,可出现一过性的蛋白尿,此类情况是生理性的蛋白尿。此外,还有溢出性的蛋白尿,如身体里面因为其他疾病,某种异常的蛋白质成分增加,此时肾脏的排泄也增加,并不是肾脏本身出了问题。另外,还有假性蛋白尿,比较常见的情况就是尿液里面混入血液、脓液、男性的精液、男性的前列腺液、女性的月经等。上述物质都含有蛋白质成分,所以在检测的时候会出现假性的蛋白尿,上述情况医生在临床上,也要注意排除一下。
戎殳主任医师
12.49万
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肾小球过滤低怎么修复
2023.12.04
肾小球过滤低通常是指肾小球滤过率低,可以通过注意饮食、适当运动修复,还可以在医生指导下使用利尿剂治疗,也可以通过血液透析、腹膜透析进行修复。 肾小球滤过率是衡量肾脏滤过功能的重要指标,若出现降低,可能存在肾脏疾病,需要积极前往肾脏内科就诊治疗。 1、注意饮食 出现肾小球滤过率低,可能是由于肾功能不全引起的,应根据肾功能水平调整蛋白质的摄入量,要求采取优质低蛋白高热量饮食,保证足够的能量供给,减少蛋白质分解,如鸡蛋、牛奶、鸡肉、猪肉等。 2、适当运动 患者应控制情绪,避免压力过大,情绪过于激动。患者在疾病缓解期,可以适当进行运动,如慢跑、瑜伽等,但不建议剧烈运动。 3、利尿剂 若患者存在水肿的现象,可在医生指导下使用呋塞米片、注射用托拉塞米等,减轻水肿。 4、血液透析 血液透析能够很好地清除血液中各种毒素,其是利用半透膜的原理,把患者的血液和透析液同时引入透析器,两者在透析膜两侧呈反向流动,通过弥散、对流、超滤、吸附来清除体内多余的毒素和水分,同时纠正体内水、电解质和酸碱平衡,从而达到治疗的目的。 5、腹膜透析 腹膜透析是一种肾脏替代治疗手段,可替代肾脏部分排泄功能,其利用人体自身的腹膜来清除体内的水分和毒素,从而使患者体内蓄积的毒素得到清除。 对于肾功能异常的患者,患者在治疗期间还应定期监测尿常规、肾功能等,发现异常情况及时治疗。
戎殳主任医师
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