游离皮瓣移植如果彻底失败，首先会出现血管危象。血管危象首先是动脉危象，动脉危象是皮瓣的动脉供血不足。其次是静脉危象，静脉危象是动脉供血正常，静脉血回流受阻，皮瓣出现淤紫发黑。如果是动脉危象就是皮瓣没有供血，皮瓣发白，会逐渐干枯。如果出现静脉危象，开始是淤血、淤紫，逐渐会影响动脉，导致整个动静脉最后均出现问题。彻底的失败就是皮瓣大部分坏死或者全部坏死，伤口再重新暴露，即游离皮瓣失败的表现。另外的问题就是供区，如果游离皮瓣，虽然取的受区是很好的修复，但是供区出现较大的伤口，也不认为游离皮瓣移植成功。游离皮瓣移植手术，首先要保证供区也要很好的修复，受区也达到完美的修复，才是成功的游离皮瓣移植手术。

显微外科的手术指征，其实适应症还是要适应显微外科的特点。显微外科的特点又涉及到非常微观的方面，要利用显微镜来完成手术操作。显微外科的适应症是所有的在普通外科手术不能完成的高难度的手术，涉及到血管、神经、肌腱以及脑组织、眼部的手术，这些都涉及到显微外科，包括耳廓的内耳手术均涉及显微外科。所有的手术的禁忌症是共同的，手术禁忌症主要包括病人的全身情况，全身情况是否允许，心肺功能是否健康。如果心肺功能影响到手术，对显微外科的手术也有禁忌，因为显微外科手术另外一个特点就是往往显微外科手术的操作非常精密，手术时间非常长，所以对麻醉、病人本身耐受手术的情况、全身的状况都有非常严格的要求。

首先要明白特殊部位包括颜面部、功能部位或比较关键的位置，如会阴部、手、四肢、颜面部等特殊部位。这些部位的肿瘤切除之后，首先会影响外观，另外会影响到局部功能。在这些位置，如果用显微技术采用游离皮瓣进行修复，游离皮瓣有血管、神经供应，且修复是多层次的修复，对颜面部或其他特殊部位较好。甚至有可能不仅仅在修复外观方面，还可以对局部进行再造。这种效果，无论是从外观或是功能而言，相对比较理想，而且预后相对较好。