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老年人脾气不好与脑卒中发病的关系

: 程熙副主任医师神经康复一科

老年人性格脾气与脑卒中的发生的关系包括：1、西医方面，老年人容易发脾气，平常容易紧张、爱生气，使机体长期处于应激状态，血管容易收缩，导致血压偏高，或者血压控制不理想，对血管内皮破坏较明显，长期应激状态、血压控制不理想是中风的基础危险因素；2、中医方面，中风是由暴怒导致的肝阳暴亢，气血逆乱上扰脑窍导致的。中医讲的恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来，说的是人如果能够保持心情愉悦、脾气平和、和顺，就比较健康，不容易生病。所以老年人应该控制自己的情绪平缓和顺，预防及减少中风的发生。

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2019-03-07

骨折的三大特征

: 付解辉 副主任医师脊柱康复科

骨折的三大特征主要指畸形、反常活动和骨摩擦感，随着交通日益发达，外伤越来越多，骨折一般由于外伤所致，局部肿胀、疼痛、活动受限、淤青，这些都不是骨折特有的体征，如果要明确骨折必须有三大体征：1、畸形：畸形就是骨折错位；2、反常活动：是本不应该活动的骨，比如骨干部位，出现了活动异常，有了新的关节就叫反常活动；3、骨摩擦感是较专业骨科查体检查，一般人受伤可能查不清楚。主要是前两点畸形和反常活动，如果在日常生活中由外伤导致的肢体或其他部位疼痛、肿胀、淤青比较明显，建议至正规医院行X线、CT甚至核磁检查明确是否有骨折，然后由专业医生对骨折进行评估之后，进行专业处理，这样才能早日康复，恢复到正常工作生活中。

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2019-04-09

帕金森患者应该如何舒缓压力

: 夏敏副主任医师神经康复一科

帕金森患者舒缓压力从两方面讲，一方面是患者本身如何舒缓压力，另一方面是外界亲人、朋友和环境如何帮助患者舒缓压力，具体如下：1、帕金森病人首先要树立信心，帕金森病不是不可治，可以治疗控制进展，也可以得到很好的生活状态，要主动和别人、家里人交流，主动参与家庭事务，做力所能及的事情，对延缓病情有好处；保持积极乐观精神，比康复效果和药物效果更好；2、周围亲戚、朋友帮助患者，可以倾听患者倾诉，如为什么病人不爱出去交流，是怕被别人嘲笑，还是觉得样子不雅观，要倾听患者倾诉，要主动交谈，放松精神压力，主动陪伴，挖掘感兴趣的事情。还可以结合环境，比如进行音乐疗法，但是，音乐应该选择舒缓的，不要选择特别刺激或者悲哀的音乐，也不要选择特别兴奋音乐。所以，从这几方面可以帮助患者改善情绪，增强战胜疾病信心。

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2018-11-26

颈性眩晕的发病原因

: 蔡树河 主任医师骨伤康复科

颈性眩晕的发病原因如下：1、头脑昏昏的，跟灌了浆糊一样，其实是供血不足引起的，供血不足是因为颈椎的序列不稳，导致椎动脉的卡压，引起脑部的血供差。血供差，轻的是脑袋昏昏沉沉，或者头不清醒的感觉，重的会继发引起前庭缺血，继发引起小脑缺血，甚至继发引起腔隙性梗塞。但是起源都是颈椎的缺血引起，即失稳导致血供不足，这是第一种原因；2、比如吹冷一下，突然晕了，这种是本体感觉。本体感觉的概念其实是身上一些位置的感受，它大量的分布在颈枕交界。颈枕交界的这个地方，本体感受器的分布密度是其它地方的四倍，即这里分布了大量感觉种器官叫本体感受器。如果被冷吹一下，肌肉一痉挛，本体感觉功能就减弱，本体感觉减弱，转太快人就晕了。因为颈椎病的人，颈部的肌肉、肌群调节能力很弱，突然冷刺激一下，调节没过来，就痉挛在那里，这一类就会出现晕，这是第二个常见的感觉，病因是本体感觉因素。第一种是供血不足的因素，第二种是本体感觉功能减弱的因素；3、刺激交感神经，刺激了交感神经出现交感的症状，突然觉得脸色白、恶心想吐、心慌、出冷汗、心跳很快，这种其实是交感神经兴奋的标志。这是颈椎病常见的三种原因，即交感的因素，本体感觉的因素，供血不足的因素，综合原因都是颈椎失稳造成的。颈椎失稳的意思是颈椎因为七节，平时大量的转动，在转动的过程中，会导致序列轻微的移位，这个就我们所说的失稳。所以后面靠很多方法解决稳定，比如有一些运动训练来解决稳定性，这是治疗方案。供血不足、本体感觉跟交感神经的兴奋，这是最常见的三种原因。

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2018-09-26

垂体卒中的并发症

: 赖靖慧 副主任医师睡眠医学科

垂体卒中的并发症，因为是一种急性卒中，所以症状表现急迫，主要包括以下几种：1、表现为突发头痛、呕吐，甚至可以出现意识障碍、脑膜刺激征的急性症状；2、垂体卒中有时可以出现蝶鞍周围的压迫表现，比如向前上方可以压迫视觉传导通路，出现视力急剧下降、视物模糊的症状。同时还可以压迫嗅神经导致嗅觉减退的症状。向上方可以影响到丘脑，导致内分泌系统或者体温调节系统的改变，比如出现体温变化，高热或者体温下降，或者出现食欲减退、内分泌紊乱等表现；3、垂体腺瘤本身可以造成下丘脑垂体功能减退的表现，可以造成继发性的肾上腺皮质功能减退表现，表现为性欲减退、月经紊乱等。还可以表现为甲状腺功能减退，比如食欲减退、体温下降、怕冷、乏力、不喜欢说话等内分泌改变的表现。

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2019-03-06

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