现在治疗的原则在前牙非常注重这一点，即尽量保存牙髓，在未露髓的情况下，肯定首先要保守一点，不要破坏牙髓或者直接把牙髓去掉，采用一种过度的修复方法。所以没有露髓的情况下，建议还是用树脂先去填充缺损会比较好。因为这样还可以在树脂的底部盖一层保护牙髓，叫做盖髓剂这样一种药物盖在牙髓的表面，有轻度的保护牙髓的作用，然后再用树脂把缺损填补起来，这样就可以达到保守治疗的方法，即看牙髓能不能恢复。但是有些特别深的情况下，如果缺损已经离牙髓很近的情况下，当然也会出现治疗效果不好，后期出现慢性牙髓炎的症状，万一出现后面症状，还是要通过根管治疗解决问题。前期在没有症状的情况下，肯定保存牙髓会更好一点。所以对于这类牙齿，一般不建议直接在牙齿上面做烤瓷牙，还是用树脂先观察一下。

树脂修复门牙的注意事项如下： 1、材料的选择，目前临床上用的特别多的叫做纳米树脂，以前传统的树脂充填材料可能没有现在好。以前的材料充填的时候，首先第一步要清理非常彻底，然后要用一种酸处理的材料，用酸把表面清理干净，把表面脱矿处理，即牙齿是含钙，脱矿处理以后再用粘接剂，再用树脂把洞型修复起来。因为树脂跟牙齿结合是一种化学性粘接，包括机械性的粘接，所以必须要把龋坏的组织去得相当彻底。如果黑色的龋齿部分去不彻底，树脂补上去以后，后期还会继续出现继发龋，继发龋出现，一方面可能往里面破坏牙髓，另一方面树脂充填物也容易脱落； 2、树脂充填，美学效果也非常重要，因为牙齿其实看起来不注意看只是像牙色的颜色，但是其实每一层结构都不一样，光学效果一层一层的都会不一样。所以从美学方面考虑，医生要注重这方面问题。

牙髓坏死以后，牙髓其实已经失去活力。有些人觉得我不想去牙髓，其实是死掉的牙髓在牙根管里面，会滋生细菌，有些人可能抵抗力好一点，长期坏死也没有特别明显的症状。但是在X光上拍片，如果是坏死的牙髓，大多数牙根周围已经出现慢性炎症，只不过自己没有察觉到而已。牙槽在持续性的缓慢地发生破坏，后期对牙齿的使用寿命肯定会产生影响。所以牙髓坏死建议早一点治疗，把坏死的神经清除干净，不让细菌滋生在里面。现在会用牙胶类的材料封闭坏死神经的管腔，即根管治疗，封闭以后达到细菌侵入机体的通道没有了，牙根可以比较健康，能够长期保存跟使用。所以，虽然没有症状，不是说那么急马上要紧急处理，但是还是要希望有时间的时候把坏死组织去掉会比较好。